慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状,如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
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慢阻肺患病率较高,是与高血压、糖尿病等量齐观的重大慢性疾病,严重危害人民群众身体健康。我国40岁及以上居民慢阻肺患病率高达13.6%,患者人数近1亿。但其患病知晓率为0.9%,肺功能检查率为4.5%。呈现出患病率高、知晓率低、规范化诊疗率低的特点。慢阻肺科普教育、早期预防、早期诊断和规范治疗亟待加强。
肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”,也是慢阻肺严重程度评价、疾病进展监测、预后及治疗反应评估的重要指标。慢阻肺起病隐匿,患病前期症状不明显,在疾病进展到较严重阶段才显现症状,导致许多患者在确诊时已处于中晚期,错过了最佳治疗时机,诊断和治疗的延误加重了慢阻肺的疾病负担。肺功能检查作为最敏感的评价手段,可以发现早期尤其是无症状的慢阻肺患者,为慢阻肺病患者提供早期诊断和及时治疗干预的机会。
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当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时,需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢性阻塞性肺疾病的筛查,必要时需进行肺功能检查。提倡40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能。
三、慢阻肺的危险因素是什么?
怎么预防?
吸烟是慢阻肺最重要的危险因素,室内外空气污染、职业暴露以及早年事件(如低出生体重、儿童期呼吸道感染等)也不容忽视。
因此,预防慢阻肺应做到以下几点:
1.加大戒烟宣传及科普力度,倡导公众戒烟,同时避免二手烟暴露。
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2.做好室内外空气污染防护,提倡厨房通风改造和炉灶改造,雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。
3.加强职业防护,改善工作场所劳动条件,减少职业环境中粉尘或者有害气体、重金属颗粒暴露。
4.注意预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染,减轻支气管—肺发育阶段的异常损伤。
5.及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染发生率,避免慢阻肺发生急性加重。
当慢阻肺患者出现气促、喘息、胸闷、咳嗽加重、发热、痰量增加、颜色和(或)粘稠度改变等,提示可能发生了慢阻肺急性加重,需尽快到医院就诊。
35岁及以上人群且有下列情况之一者为高危人群:
1.吸烟及二手烟暴露者;
2.儿童期反复的呼吸系统感染者;
3.接触粉尘及有害气体者;
4.常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者。
五、慢阻肺患者
如何做好自我健康管理?
慢阻肺患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理:
1.学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能。
2.掌握健康的生活方式,外出做好呼吸道防护,戒烟,及时接种流感疫苗、肺炎疫苗。
3.正确、规律使用吸入药物,及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应;定期到医疗机构或接受基层医生随访,每年至少做1次肺功能检查。
4.结合病情需要,在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机,储备急救药品。
5.学会识别病情的急性加重,当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时,及时到医疗机构就诊。
重视慢阻肺防治
做好日常生活管理
提高生活质量
来源:国家卫生健康委官网、广西疾控
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