近日，我院心脏大血管外科张大发主任团队为一名罕见的 “镜面人”成功实施左心室辅助装置植入术，挽救了患者生命，填补了国内该类病例手术的空白。
患者隗某，男性，71岁，因间断胸闷气喘3年余，加重1周于外院就诊效果不佳，慕名向心脏大血管外科张大发主任求医。经详细诊断，该患者因心脏瓣膜病导致终末期心力衰竭，心功能评估为Ⅳ级。患者为内脏左右反位的“镜面人”，心脏、肝脏、脾脏、胆囊等体内器官左右反位，位置如同正常器官的镜中像，使手术难度大幅增加。为此，心脏大血管外科会同超声医学科、医学影像科、心血管内科、重症医学科、呼吸与重症医学科、麻醉科、输血科、手术室等科室进行MDT会诊，组织术前讨论和评估，为该患者制定了科学的手术及后续诊疗方案。
手术现场（二）
经充分准备，张大发主任团队成功为患者实施左心室辅助装置植入术，术中手术医师凭借精湛技艺，“反其道而行之”进行操作，手术过程顺利，装置安全植入。随后，患者转入重症医学科二病区，术后第二天拔除气管插管，血流动力学平稳，生命体征恢复良好。目前，该患者转回心脏大血管外科普通病房，进行术后康复治疗。
患者术后DR胸片
“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，发生率大约为百万分之一，临床上通常表现为胸腔、腹腔器官及解剖结构的完全左右反位。这种反位通常不影响脏器生理功能，但是“镜面人”一旦患病就会给治疗特别是手术治疗带来巨大障碍。
据张大发主任介绍，左心室辅助装置植入术本就属于难度最高的四类心脏手术，而患者的心脏长在右边，这种镜面右位心让手术视野完全相反，手术操作必须反过来进行，每一步都像在做脑筋急转弯，使手术难度和风险增加了数倍。
近年来，我院心脏大血管外科瞄准医学前沿，推进医疗技术创新，以左心室辅助装置植入术为代表一批先进诊疗技术成功开展，多项技术填补省内和皖南地区空白。本次手术成功开展，标志着学科诊疗水平迈上新台阶。心脏大血管外科将不断加强学科团队建设，加快全新诊疗技术推广应用，为全省心脏病患者提供优质高效的医疗服务。
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来源：心脏大血管外科
编辑： 孙 鹏
校对： 朱普庆
审核： 许 力
