孩子发热能吃“流感神药”吗?多久能恢复?专家紧急提醒

时事   2025-01-08 16:58   湖北  

极目新闻记者 刘迅

冬春季是儿童呼吸系统疾病高发期,近期,武汉儿童医院专家接到不少家长的咨询:“孩子突然烧起来了,能赶紧上‘流感神药’吗”“孩子得了流感,多久能康复”“如何预防,能帮孩子平安度过流感高峰期”……针对家长关心的这一话题,1月8日,武汉儿童医院发布当季健康小贴士。

武汉儿童医院呼吸内科主任医师王艳丽接诊患儿(通讯员 张祖国 摄)

孩子一发热就用“流感神药”?
专家:儿童有用药年龄标准

1月7日晚,妈妈刘女士发现7岁的女儿萌萌(化名)蔫蔫的,人提不起精神,身上没劲儿,晚饭吃了几口就回了房间。她担心孩子中招流感,深夜起来一测体温,萌萌竟烧到了39℃。爸爸见状,建议赶紧先用玛巴洛沙韦顶一顶。但妈妈有些纠结,拿不准是先用药还是去医院。在高烧一晚后,刘女士带着萌萌来到武汉儿童医院香港路院区,向该院呼吸内科主任医师王艳丽问诊咨询。在确诊为甲流后,萌萌开始用药治疗。

“很多家长一见孩子高烧就慌了神,觉得是感染流感了,甚至要孩子提前吃药预防,殊不知其中有诸多误区。”该院药学部副主任药师刘茂昌解释,发热是不同疾病的症状表现,不能仅凭发热就和流感挂钩。即便最终确诊为流感,药物的选择也有讲究。

目前在我国获批用于儿童抗流感病毒治疗的药物中,奥司他韦为老牌抗流感药,主要作用是阻止病毒的释放,可用于流感的治疗和预防,需要连用5天,目前适用于2周龄(出生14天)以上的儿童、成人,甚至必要时可用于孕妇;帕拉米韦则需要根据患儿病情连续静脉滴注1—5天,重症患儿则在此基础上应适当延长疗程;新晋“网红”流感用药玛巴洛沙韦(片剂/干混悬剂)是直接抑制病毒的合成,只需口服一次,但仅用于5岁以上的儿童在确诊流感后用药,家长们一定要注意。


如果孩子得了流感,能不能两种药同时用?近来,不少家长提出疑问。“临床研究并未显示合用疗效更佳,多重用药还会增加安全风险,不建议同时服用。”刘茂昌表示,从现有的临床研究数据来看,玛巴洛沙韦联合奥司他韦与单用奥司他韦相比,并未显示更好的临床获益,不支持家长将玛巴洛沙韦、奥司他韦一起合用。另外,王艳丽建议,家中如有孩子发热,家长先别慌,可通过武汉儿童医院官方微信下单“自助检验”,快速排查发热、咳嗽的原因,再在医生的指导下进行对症治疗。

孩子体弱更易“中招”
专家:适当运动,提升免疫力

冬春季呼吸系统疾病高发,病原体主要通过呼吸道分泌物的飞沫进行传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。感染者通常在感染后的1—4天出现症状,在发病后24小时内达到高峰。

如何让孩子平安度过流感高峰期?武汉儿童医院院长、呼吸内科主任医师陆小霞表示,儿童机体免疫功能较低且抗体生成能力较弱,相比较成人而言更易中招;其次,对于宝宝来讲,因为好奇心重,小手很容易四处乱摸,当病毒黏附在宝宝的手上,随后宝宝又揉眼或者鼻子,就容易被病毒感染。

“想要平安度过冬春季,保持良好的卫生习惯很重要。”陆小霞提醒家长,孩子要注意勤洗手,在咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,避免用手直接接触眼睛、鼻子和嘴巴;此外,保证均衡饮食、充足睡眠,进行适量的体育运动都可以增强体质,提高免疫力。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间,需做好通风和有效个人防护措施。

王艳丽提醒,接种疫苗是预防传染病最经济、有效的方法。通常流感疫苗接种2—4周后可产生具有保护水平的抗体,推荐在能够接种疫苗的时候,抓紧时间去接种,最好在当地流行季前完成,整个流行季内也能接种。一般情况下,冬春季是我国南北方地区流感高发期,南方地区往往还会在夏季出现高发流行。

“中招”了多久能恢复? 
专家:退热后48小时且症状明显好转

一旦感染流感,发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛、头痛、乏力都是典型症状;年龄较小的孩子可能还会出现消化道症状。王艳丽“画重点”提醒:0—3岁儿童流感的症状不典型,可能表现出食欲不振、易哭闹、呼吸急促等症状;3—6岁儿童多表现为明显的发热、咳嗽和喉咙痛,活动较平时有减少;6岁以上儿童的症状接近成人,可能出现寒战、高热、全身肌肉酸痛、乏力等。不少家长认为孩子只要不发热了,就是恢复了,其实不然。

王艳丽表示,即便在规范接受抗流感病毒治疗后,儿童仍有3—5天的排毒期。通常情况下,孩子退热后48小时,且流感样症状明显好转,才算完全恢复。

如果孩子不慎中招,家长也不用过于焦虑,在医生的指导下居家隔离,同时密切观察孩子的病情变化。王艳丽提醒,当孩子出现反应迟钝、嗜睡、烦躁、高热惊厥、呼吸困难,严重呕吐、腹泻,尿量减少,基础疾病(如哮喘)明显加重、高热持续不退等情况时,说明孩子病情加重,需尽快就医。对于有开复课证明需求的孩子,家长可在武汉儿童医院通过“双渠道”开具:一是带孩子到发热门诊复查,开具复课证明;同时也可通过互联网医院进行发热门诊视频问诊,经医生评估症状缓解身体恢复后,线上开具复课证明,家长再错峰前往门诊一楼一站式服务中心打印纸质盖章版复课证明。

延伸阅读


当前正处于儿童呼吸系统疾病高发期,1月8日,武汉儿童医院呼吸内科专家发布提醒,教家长避开误区。

孩子发生高热惊厥,应如何应对?

如果孩子发生了热性惊厥,家长一定要保持冷静,可按照以下操作步骤处理:1、让孩子侧卧或者头偏向一侧,清理周围有尖角的东西,保证孩子在惊厥发作时不被伤害。
2、惊厥发作时,不要给孩子口中塞入任何东西,也不能喂食,更不要尝试通过按压肢体让孩子停止抽动。
3、记录孩子的惊厥持续时间、发作特点,如果惊厥持续时间超过5分钟,或既往有过惊厥持续状态的发生,应呼叫救护车。多数情况下,孩子的惊厥会在5分钟内停止。
4、抽搐停止后根据体温及时使用退热药。

什么情况需要紧急就医?

若孩子出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状,同时伴随以下情况时,提示病情严重,需及时到医院就诊:
1、精神和神志改变:反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥等;
2、呼吸困难和/或呼吸频率加快;
3、严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
4、尿量明显减少,四肢末梢冰冷,皮肤颜色差、发花;
5、原有基础疾病(如哮喘)明显加重;
6、高热持续不退、喂养困难等。

孩子得了流感,家长如何居家护理?

轻症流感患儿可居家隔离,同时应密切观察病情变化。患儿居家期间,应保证充足的睡眠,避免过度劳累,多喝水,均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。注意个人卫生,勤洗手,房间保持通风,定时清洁地面。患儿咳嗽时应用干净的手绢、纸巾或衣袖遮盖口鼻,及时清理污染物。家庭成员应尽量保持社交距离、戴口罩。密切关注体温变化,注意咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状是否加重。保持心情愉悦。遵医嘱用药。

来源:极目新闻(记者:刘迅)
通讯员:高琛琛 张璟祎 袁芷君 李文清
绘图:刘阳
编辑:黄琳
审核:魏曦
实习生:陈星宇

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