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卵巢早衰,通常指的是40岁以前卵巢功能的减退。这种情况不仅可能引发一系列健康问题,如月经不调、情绪波动、潮热等,还会影响女性的生育能力。本文分享一例卵巢早衰患者行中医治疗+辅助生殖获良好妊娠结局病例分析。
【关键词】辅助生殖;卵巢早衰;中医治疗
病例详情
患者情况:34岁,再婚未避孕未孕1年。
问诊病史:患者2015年与前夫足月顺产一女孩,现体健。月经稀发,经量正常,痛经中。
辅助检查:
2024年6月23日在本院基础性激素:
FSH:38.30mIU/ml,LH:8.50mIU/mL,E2:21.90pg/ml,P:0.14ng/ml,PRL:12.70ng/ml,T:1.06ng/ml,AMH:<0.01ng/mL。2024年3月在本院行宫腔镜检查术无异常。葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症。
临床诊断:
中医诊断:不孕病(脾肾两虚证);
西医诊断:女方原发性不孕症、卵巢早衰;男方继发性不育症、轻度弱精子症、重度畸形精子症。
主诊医生:中医科吴文娟主任、生殖妇科三诊室吴奕航主任
辅助生殖治疗+中医调理过程:
第1个取卵周期:2024年7月,予新鲜周期长方案促排方案,未获卵,取消移植。
第2个取卵周期:2024年9月,予自然周期方案,经期取卵,未获卵,取消移植。
小结:患者AMH<0.01,卵巢早衰到绝经状态,长期不来月经。两次取卵周期未获卵。
中医治疗干预:
通过个性化中药调理,补肾健脾,疏肝活血。结合针灸:房式十三针,改善卵巢血供,促进恢复卵巢功能。坚持一段时间后,卵泡生成素逐渐降下来,监测可见长出一个优势卵泡。
2024年10月,激素替代周期,生殖科发现成熟卵泡后紧急取卵,获卵1个,移植1枚胚胎。
治疗结局:11月7日,移植后14天,HCG141↑,获妊娠。
主任寄语
卵巢早衰治愈有困难,但是通过中药及时调理能够帮助缓解、改善一系列症状。特别是不孕患者,卵巢储备功能低下可能造成“无卵可用”,这类患者除了要抓紧生育时间,还可以通过中医调理改善卵巢功能。需要注意的是,中医治疗应在专业中医师的指导下进行,以确保治疗的安全性。同时结合西医的治疗方法,以达到更好的治疗效果。
编辑:马海燕
审核:刘敏锋、刘慧舒
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