据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5%，是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。
10月10日，《医生我想问》直播间邀请到了福建医科大学附属第一医院血液科主任医师林珺芳副教授，与大家探讨淋巴瘤的知识。
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截至直播结束，全网观看人次19万。
发热、无痛性肿块
都是淋巴瘤的早期症状
所有的疾病都希望早发现早治疗。那么，淋巴瘤有什么早期症状呢？
淋巴瘤是一种涉及淋巴组织的恶性肿瘤，早期可能会出现一些症状：如在腋窝、颈部或腹股沟等处可以触摸到无疼痛或轻微疼痛的肿块；长时间的发热和夜间明显的盗汗；持续时间较久的疲劳感；无减肥措施下，体重不断下降；不适感，可能是胸痛、腹痛等疼痛感，也可能是长期的皮肤瘙痒等。
“但并不是所有的淋巴瘤都有这些症状，出现这些症状也并非一定代表有淋巴瘤。”林珺芳主任医师提醒，如果出现了以上症状请及时去医院检查，由专业医生确诊并提供有效治疗。
不传染不遗传
与环境因素和自身习惯有关
在临床上，很多患者家属担心患了淋巴瘤，是否会遗传和传染。
对此，林珺芳主任医师表示，目前的医学研究表淋巴癌的发病与遗传因素关系不大，也不会传染，淋巴瘤既不是遗传病，也不是传染病。
淋巴瘤的病因可能与感染、免疫因素有关。感染如EB病毒、丙肝病毒、幽门螺杆菌等；免疫功能低下，如遗传性或获得性免疫缺陷的病人伴发淋巴瘤者较正常人多一些。
此外，干燥综合征病人中淋巴瘤的发病率比一般人高。
因此，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，对预防淋巴瘤有重要作用。而对于有家族病史的人，定期体检，早期发现并治疗疾病，也是非常必要的。
淋巴瘤治疗不取决于分期
更取决于分型
很多患者查出了III期或IV期淋巴瘤，就觉得自己没救了。但事实真是如此吗？
“与我们常说的肺癌、胃癌等实体瘤不同，淋巴瘤的治疗不取决于分期更取决于病理类型。”林珺芳主任医师表示。如果是惰性的淋巴瘤，病情发展比较慢，放疗和化疗都是有效的，但是不容易缓解。
即使是III期或IV期的患者，化疗后，虽然可能多次复发，但是中数生存时间也可以达到10年。
对于侵袭性淋巴瘤，现在也有很多新药和新的治疗方法，只要对治疗药物敏感，依然会取得良好的结果。
早期发现早期治疗固然很好，但是晚期也不晚，别放弃。
120万一针的抗癌神药
真的有效吗？
淋巴瘤传统的治疗方法包括化疗、放疗、手术、移植。治疗进展主要是在靶向治疗及免疫细胞治疗方面。
其中最为出名的莫过于“120万一针的抗癌神药”。这其实是一种叫“CAR-T”免疫细胞的新型疗法。
该原理是从患者体内提取T细胞，通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞。同时，利用其“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
“虽然说打一针就能治愈肿瘤有点夸张，但是对于复发难治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者来说，能有80%以上的有效率，已经是非常喜人了。”林珺芳主任医师说。
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
编辑：菲菲
审核：黄美辉、陈静
