夫妻二人到医院检查
小伙小陈(化名)个子不高,身高不到1.6米,但为人勤劳、踏实,很快有了情投意合的对象。一年多前,他与女朋友顺利走入婚姻殿堂,盼望着早日过上“老婆孩子热炕头”的幸福生活。但备孕那么长时间,见妻子的肚子一直未有动静,在浙江杭州富阳打工的他便到区妇保院生殖医学中心就诊。
接诊的是生殖医学中心男科主治医师夏彬彬。通过体格检查(手法触诊),夏彬彬发现小陈双侧睾丸发育异常,他的睾丸体积只有1—2ml,而正常睾丸有12—25ml。再看小陈的身高,他内心便有了一定的预判:是先天性睾丸发育不良(小睾丸症)。他表示,小睾丸症会导致曲细精管萎缩,睾丸生精功能障碍,精液中无精子或精子极少,从而影响生育力。因此,他对小陈的精液进行检查,发现精液里没有精子。
医生又让小陈进一步做了血液的Y染色体微缺失检测。夏彬彬介绍,男性Y染色体主要有两个功能,一是决定胚胎性别向男性发展(含有SRY基因),将来出生男性婴儿;二是促进精子生成。“促进精子生成基因称为AZF基因,可分成AZFa、AZFb、AZFc三个区,如果男性这三个区域出现缺失,长大以后就会影响生育能力。”
果然,小陈的Y染色体微缺失检测报告提示:Y染色体AZFa、AZFb、AZFc均缺失,所以才导致了精液里没有精子生成,且生殖激素提示 FSH(促卵泡激素)和 LH (促黄体生成素)均升高,T(睾酮)正常。更神奇的是,小陈进一步的外周血染色体检查提示:46,XX。
“正常来说,女性的染色体为46,XX,男性的染色体为46,XY。”夏彬彬把检查结果向小陈夫妇作了解释,也就是说,从生物学角度看,丈夫的染色体和妻子相同。听到这样的结果,夫妻俩当场傻眼,同床共枕的丈夫竟是“女性”,原本是夫妻,现在却变成了“姐妹”。“我们夫妻性生活很正常啊,怎么可能是这样的结果?”妻子完全无法接受这样的结果。
46,XX男性综合征
发病率约为1/20000
早检查,早发现
健康生育少走弯路
来源:富阳日报
编辑 祝欣祎 审核 沈严
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