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带教实习生，你是如何做的？

学术 2024-11-12 12:11 河北

来源：护理人

最近科室转科来了一批实习生，护士长把其中的一位交于我带教，由于是其他科室轮转过来的，对基本的护理操作还是了解的，但初来科室的前几天，小雨的一些操作流程却引起了我的注意，在我与其进行沟通了解情况时发现了以下问题。

Question1:老师连接留置针进行输液时之前科室老师教的和你教的不一样啊，到底是把针头扎在肝素帽上还是把接头去掉连接啊？

Answer1：指南更推荐结构简单的无针输液接头,但在基层医院还是普遍使用带针头的输液器，这种是需要把针头连接在肝素帽上进行连接的,由于其更符合无菌操作原则，而且在老年病区又能起到控制滴速的作用。

Q2:接每个留置针前都要进行冲管吗？上个科室老师说如果液体不是滴入不畅，可以不用冲！

A2：每次输液前要进行冲管，输液完毕进行封管

指南中关于冲封管实践标准如下：

何时冲管：每一次输液之前，作为评估导管功能的步骤，应该冲洗导管，

每一次输液后，应该冲洗导管以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触，

何时封管：在输液结束冲管之后，应该对血管通路装置进行封管，以减少血管通路装置阻塞发生的危险

A—C—L是冲封管的金标准

评估ASSESS:判断导管功能是否健全

冲洗CLEAR:避免药物间的相互作用。保持导管功能健全=脉冲式冲管

封管lock：正确的封管手法+适当的封管溶液=正压有效安全的封管

Q3:一次性钢针输液出现药液漏出，拔除后重新穿刺针头需不需要更换？

A3：当然需要更换针头啊，出于无菌原则的考虑，这个毋庸置疑吧。

Q4：外周留置针冲封管到底用肝素液还是0.9%生理盐水？

A4：用于外周留置针封管的肝素液要求0—10IU也就是说可以用生理盐水，也可以用浓度为10IU/ml的肝素液，这个可以根据情况而定(如:老年病人孕产妇血小板减少者对肝素过敏者等)

每个科室都会有实习生，作为带教老师的我们不能拿经验主义，自己习惯性的做法当做教授标准，教授经验心得及总结的技巧，捷径，方法，固然重要，但这些都要以正确的，标准的，指南性为前提，传授的知识与操作技能要经得起推敲和检验，这样当学生提出质疑时，我们可以很自信的对他说，相信我没有错。

带教感悟延伸：

1.带教要有计划性，每个阶段学习不同的东西由简入难。

2.让实习生感觉到归属感，可以分配带教老师，进行一对一带教。

3.实习生从不同科室轮转过来，了解的知识和基础参差不齐，带教要有耐心有针对性的开展带教工作。

4.作为带教老师也要不断学习新东西，补充自己，与时俱进，这样才更有自信，更称职。

5.平时与学生多沟通，多询问，了解学习进度和掌握情况，不能放任自流。

6.教授正规标准的东西,有据可依。

7.根据科室性质情况不一样，进行适合科室的个体化带教。

很多东西对我们来说可能是简单的，平时都在用的东西，但对于实习生来说可能不是太了解，希望这只是一个方向，对大家有所帮助，同时有不足之处，还请留言指证！

参考文献：2016年INS静脉输液诊疗实践标准

2014年静脉诊疗护理技术操作规范

给大家准备了一些实用的带教材料，仅供参考！

一、全

划分不同科室，不同类别，涵盖基础护理知识、进阶知识理论

二、细

针对单个病症，详细解读：发病机制、病因、临床表现等护理环节

三、易懂

适当减少过于专业词汇的应用，让不同学习基础的的护士都能听得懂，易理解，消化吸收

未完……

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