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死亡率高达80%！一场“小感冒”差点要了5岁男孩的命

民生   2024-11-26 21:17   重庆  



谁能想到，一场看似普通的小感冒，差点让5岁的孩子失去生命。“要是没在这儿及时住院治疗，真不敢想象会有什么后果。”孩子父母每每想起孩子这场病，都后怕不已。

一场“小感冒”
差点要了5岁男孩的命

11月初，佛山顺德5岁的男孩康康（化名）在腿疼、发热和咳嗽两天后，被确诊为暴发性心肌炎，这种病死亡率高达80%。幸运的是，在广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）PICU（儿童重症医学科）及多学科的通力合作下，通过ECMO（体外膜肺氧合）4天治疗后，康康转危为安。据悉，这是顺德区级医院成功实施的首例儿童ECMO急救病例。

“ECMO成功运行，就像是给了康康第二次生命，它替代了患儿的心肺功能，能维持全身各脏器的血液和氧气供应，让康康的心脏和肺脏得到充分休息，帮助他安全度过危险期。”该院儿童重症医学科主任彭流泉说。

然而，ECMO的成功运转只是救治的重要一步，并不意味着康康已经脱离了危险。据悉，在ECMO辅助下，康康也曾出现短暂的心跳停止，同时还面临着感染、出血、撤机等多重难关。医院根据康康的病情，开展了抗炎症、抗感染、防治并发症等一系列治疗。

记者从该院了解到，11月10日，在ECMO运行4天后，康康算是顺利度过危险期，心跳逐渐恢复正常，心功能也慢慢恢复，也成功撤下了ECMO。

目前，康康已经顺利撤除呼吸机，继续在医院进行后续巩固及康复治疗。在医护人员和父母的悉心陪伴下，康康逐渐恢复了往日的笑容，他期盼着痊愈后能再次和小伙伴们快乐地玩耍。

流感季到来
这些人群需格外警惕

康康妈妈心头的这个疑问一直萦绕不散：为什么看似感冒，实际却是暴发性心肌炎呢？已经就诊检查了，为什么还难以发现？

该院儿童重症医学科主任邓明红表示，暴发性心肌炎起病隐匿且急骤，让人防不胜防，很容易漏诊误诊。康康发病前一直在正常运动，说明他之前的心脏情况是良好的，所以家长们根本想不到孩子会得这种病。此外，很多家长认为是自己没有及时把孩子的感冒症状，比如发热、咳嗽等治疗好，一拖再拖才导致了暴发性心肌炎。

但实际上，并不是感冒引发了暴发性心肌炎，而是病毒感染让孩子出现了发热、咳嗽、四肢疼痛等感冒症状的同时，也侵犯到了心脏，从而引发了暴发性心肌炎。

医生表示，流感后出现心肌炎的患者并不少见，大约4%的流感患者在出现症状1-2周后会出现心肌受损。相较于老年人，儿童和青壮年往往在流感后出现心肌炎的风险更大，尤其是平时身体较好、工作学习压力较大、频繁熬夜、饮食不规律的青壮年。

首先，年轻人免疫反应相对敏感，当病毒侵袭心肌细胞时，人体免疫系统会本能进行“反攻”，但它分不清哪些是病毒，哪些是好的心肌细胞，只能全部“消灭”。

其次，很多人仗着自己年轻，忽视身体发出的信号，只有实在熬不下去了才去医院。而此时，心肌细胞往往已受损得差不多了。当然，老年人和儿童也千万不能大意。

出现这6个症状
是心肌炎向你发出的“预警信号”

暴发性心肌炎发病之初，常被感冒症状所掩盖。但感冒症状进展又快又重时，或出现一些“特殊”症状，就极有可能是病毒性心肌炎。

发烧胸痛


病毒感染会伴有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等前驱症状，可持续3-5天或更长。

胸闷气短


前驱症状后数日或1-3周，由于心肌受损，患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。

心跳异常


由于发热或心肌受损，部分患者的心跳会增快，若病毒影响到心脏传导系统，则会出现心率减慢。

极度疲惫


病毒感染后，患者容易出现疲乏无力等症状。

血压下降


心肌受损严重会诱发心功能障碍，导致血压下降。另外，重症感染导致的脓毒血症等，也可导致血压下降。

少尿无尿


患者出现血压下降等血流动力学障碍，会影响肾脏灌注，导致肾脏缺血受损，出现少尿、无尿等情况。



来源：央视网综合广州日报、国家应急广播、@人民网、生命时报

编辑：顾小娟

责编：杨文钊

审核：胡钊钦



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