【医案】克罗恩病

健康 2024-10-06 15:54 广东

男，18岁，2017年9月8日来诊。

2015年末，此男生读高三，因拉肚子多，感觉很疲劳，上课无精力，时常在课堂上睡着。西医肠镜检查，发现大肠多处溃疡。判断为克罗恩病。

经治疗没见好转，导致放弃高考。近来在广州住院治疗，西医建议开刀切掉部分肠子，家长疑惑，先来看中医。

西医认为，克罗恩病，就是胃肠道慢性、反复发作的炎症。西医认为这个病是：原因不明，难以治疗，易终身复发的不治之症。

其实这个病对于中医，却是比较好治的小问题。肠子反复溃疡与口腔反复溃疡，道理上是一样的。

【病人症状】

左下腹部，时常胀气，想放屁放不出（肠炎） 手心热（有内热）

喝凉水拉肚子。大便一天2-3次，有时烂（脾阳虚）

精力好差，总是想睡，把脉时竟然趴着睡了（心气大虚）

【舌象】质红，尖缺中凹，苔微黄，过润。(内热，心脾虚)

【脉象】微数滑，左寸短，右关虚抬盛 (气虚，内热，心气虚，脾虚夹积）

【辩证分析】

病人身体是寒热错杂兼心气虚。

（1）肠子局部的炎症是热

（2）脾脏是寒

（3）长年脾虚吸收不良导致心气虚。

单纯清热或单纯补阳气，只能有利于一方面而有害于另一方面，导致长年治不好。

治疗寒热错杂的疾病，就要用寒热同调的方子，最著名的就是经方半夏泻心汤。

【治法用药】

（1）清热消除炎症，治标。

（2）健脾化积，杜绝发炎的根本原因，治本。

标本兼治，病痛就能解除。

半夏泻心汤加味菖蒲、三仙、败酱草、土茯苓、黄柏。

服药三天，左下腹痛大减。

后期食欲逐渐增加，长肉，精神体力增长。西医复检，肠子溃疡消失。

如何治疗脾胃肠系统的寒热错杂证，在二千年前的《伤寒论》中，已有完善经方。绝非现代医学认为的不治之症。

# 声明：本文章处方治法仅合适于此病人之特定情况，仅供参考不可照搬照套。

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