男 51岁，2020年10月25日来诊。
半年前右眼球痛 右眼失明看不见。后继服温阳化瘀、通血管的药，身体感觉好点，但眼睛没感觉。
大前天，左眼也突然失明了。其婿也是医生，遂带来我处诊治。左眼失明的过程：（1）眼眶骨头 和 眼球有点痛。 眼白发红。（2）第二天眼看到好象放烟花，然后一下蒙白，看不见。停下休息，后来恢复了部分。（3）后来去医院检查时又看不见了，现在只是一片白蒙蒙，只看到一个影子。
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右眼瞳孔对光无反应，左眼瞳孔有反应。（右眼没救，左眼仍有机会）
脸红 唇黯紫。头脸皮肤红。头部皮温偏高。（瘀热）
手指、
掌心、尺肤 均是 温热 （内热）喝凉水会不舒服 (脾寒)
【脉象】 寸点实(头眼部淤血)，左关革(肝虚淤血)，右关虚(脾虚)，双尺盛实(淤血)
【辩证】 血淤热伤睛。 血虚肝郁。 脾虚。 下焦瘀积。
【治则】 化瘀通络清热
（1）汤药： 木贼6 菊花6 密蒙花6 决明子15 桃仁4 丹皮9 赤芍9 水蛭5 威灵仙9 丹参15 当归10 白芍20 女贞子15 党参18 （2）药丸：芒硝 没药 血竭 石决明 大黄 等，研末制成。
【效果】
服药一周，左眼逐步清晰。之后调方，连续服药二个月，左眼复明，视力恢复一部分，能看清大物体，能独立行动生活能自理。病人曾有头部受外伤的情况，多是导致了头部淤血，后来由于酒以及服用温热药，造成淤血结合热血形成头部郁热，眼部血热郁堵而破裂，导致失明。
眼睛的疾病，自古以来历代医家，确定眼病大部分与肝有关，与火热有关，所以还是以清凉去火的药为主。火性是很猛烈的，火大了就会迅速损坏器官，造成严重后果。我们用药或者是饮食，都应该追求平和，以平和为好。清代名医黄元御，在其《四圣心源》目病根源章中，第一句话写道“目病皆是阳虚”，老黄真是搞错了，阴阳反作，正是他早夭之由。------------------------------感谢观看，请点击下面链接观看以下其他医案文章。
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作者是专业中医，在中医馆坐诊，欢迎加好友交流中医。
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