冬天确诊“热射病”?两肺全白!医生提醒:酒后饭后,这事要缓一缓…

时事   2025-01-15 18:06   浙江  

说到“热射病”,大家应该都不陌生,夏季高温天的时候,这是一种严重起来会危及生命的疾病。近日,杭州有位老先生在蒸桑拿的时候发生了意外,结果也确诊为“热射病”。

半个月前,杭州市第一人民医院急诊收治了一名84岁的老先生。据知情人描述,他是当天中午在洗浴中心蒸桑拿的时候突然发生了昏迷,口吐白沫,午饭也吐光了。医生检查发现,他的血压下降,心率也降到了30次/分钟,情况凶险。而进一步的CT检查发现,患者两边的肺几乎全白了,出现了肺水肿。


“结合发病经过,考虑是类似夏天中暑一样的热射病,导致短时间的心功能障碍,进而导致急性肺水肿,另外在昏倒过程中,他刚吃完饭呕吐了,导致气道窒息,引起负压型肺水肿。”杭州市第一人民医院呼吸内科主任医师沈凌判断。

医生表示,尽管眼下是大冬天,但是桑拿房里温度比较高,同时湿度又很大,就形成了类似夏季高温天的高温高湿的环境,此时皮肤的散热功能非常弱,热量在人体内大量积聚,严重影响心功能。“白色渗出就是因为心功能突然间恶化之后,心脏泵血功能减弱,导致大量的血就淤积在肺里,血液里的水分就渗透到肺部。”


经过十多天的治疗,老先生的肺部基本恢复了健康。医生提醒,冬天泡澡若水温过高或者浴室环境过热,会导致身体出汗过多,血管扩张,血压下降,从而引起休克、昏迷。特别是有动脉硬化、糖尿病、高血压等基础疾病人群,以及高龄老人,要特别注意。

冬季洗澡牢记三点,预防热休克:
1、消除环境间的温差:在更衣室(脱衣服的地方)、走廊、厕所等感觉很冷的地方,安装小型取暖器,进入浴室前提前预热身体。

2、饭后、酒后不要立即洗澡:饭后血液会聚集到消化器官以消化食物,血压会稍稍降低;酒精具有扩张血管的作用,在喝酒过程中和酒后的血压会有所下降。此时在超过42℃比较烫的热水中泡澡,可能会出现一时性的血压大幅上升,剧烈波动,导致热休克。因此建议饭后一小时或酒后稍事休息再沐浴。

3、寒冬洗澡前尽可能告知身边人:发生热休克的早期患者可能有头晕、胸闷、胸痛等表现,此时如果身边人能及时发现,可以最大程度减少不良预后的发生。


源:浙江新闻频道(记者:徐凤、胡炜


酒后饭后别着急洗澡泡澡

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