01
护士资格
1.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是
A、胃肠功能紊乱
B、内脏神经反射
C、躯体神经反射
D、阑尾位置不固定
E、阑尾管壁痉挛
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答案：B
解析：急性阑尾炎发病初期，由于受到内脏神经支配，内脏神经定位不准确，所以表现为脐周或上腹疼痛，当炎症继续发展时波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经支配，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失（B对）。
患者，男性，56岁，胃癌晚期，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。
2.检查胃管是否在胃内的首选方法是
A、用注射器连接胃管末端抽吸，能抽出胃内容物
B、用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C、用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
D、将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
E、让病人晃动身体感觉是否在胃内
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答案：A
解析：确认胃管位置的方法确认胃管是否在胃内的方法有3种：（1）注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。（2）将听诊器置于病人胃部，用空注射器快速向胃管内注入空气10ml，能够听到气过水声。（3）呼气时，将胃管末端置于盛水的治疗碗内，未见气泡逸出。
男，70岁。近1个月来怕冷、无力、说话声音不清、面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，甚至厌食。到当地卫生院检查：体温36.2℃，心率54次／分，血压：88/60mmHg。基础代谢率降低，黏液水肿面容。
3.当该患者发生体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡等症状时，应考虑患者可能发生了（ ）
A、颅内高压
B、休克
C、心力衰竭
D、黏液性水肿、昏迷
E、肝性脑病
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答案：D
vip解析：黏液水肿、昏迷是甲减的终末期表现，需立即抢救 。表现为：进行性无力、逐渐嗜睡，进展到木僵、昏迷；低体温、低通气、低血糖、低钠血症、心动过缓、水中毒，甚至血压降低、休克等而危及生命 。根据患者症状，可能发生了黏液性水肿、昏迷。（本题选D）
02
初级护师
1.频发室性期前收缩至少每分钟超过
A、3个
B、5个
C、8个
D、10个
E、15个
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答案：B
vip解析：室性期前收缩是一种常见的心律失常，是指房室束分叉以下部位过早发生的、提前使心肌除极及心脏搏动；若每分钟期前收缩发生的个数超过5个则称为频发性期前收缩（B对ACDE错）。
2.房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时，错误的操作是
A、绝对卧床、保暖
B、电极放置位置正确
C、放电时抢救人员离开床沿
D、电极涂抹足够的导电糊
E、非同步电除颤
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答案：E
vip解析：心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失、代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。对于房颤患者的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时需应用同步直流电复律而非非同步电除颤（E错，为本题正确答案）；护理人员在操作中应注意以下事项：电极放置位置正确，电极涂抹足够的导电糊，放电时抢救人员离开床沿，患者绝对卧床、保暖等（ABCD对）。
3.室性期前收缩首选的治疗药物是
A、洋地黄
B、异丙肾上腺素
C、麻黄素
D、阿托品
E、利多卡因
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答案：E
vip解析：室性期前收缩是指希氏束分叉以下部位过早发生的、提前使心肌除极的心搏，是一种常见的心律失常，临床首选利多卡因治疗（E对）；洋地黄类药物治疗心力衰竭效果良好（A错）；异丙肾上腺素主要用于因支气管痉挛引起的严重呼吸困难、过敏性休克等疾病（B错）；麻黄素可用于哮喘、低血压等治疗（C错）；阿托品多用于解除痉挛、缓解疼痛（D错）。
03
主管护师
1.在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予
A、无盐低钠饮食
B、低脂饮食
C、低蛋白饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
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答案：A
vip解析：肝硬化严重腹水病人必须限盐限水，给予无盐低钠饮食。（A对）
2.张先生，40岁，消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是（ ）
A、继续禁食24小时
B、可以吃些软饭
C、可以吃煮鸡蛋
D、可以喝肉汤
E、可以喝豆浆
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答案：E
vip解析：大量呕血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流食，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可中和胃酸，促进溃疡愈合，有利止血，出血停止后可逐渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食，禁食油腻（D错）、粗糙、辛辣刺激食物。该患者出血停止后，应从温凉流质开始进食，可以喝豆浆（E对）
3.下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是（ ）
A、肾性骨软化症
B、纤维性骨炎
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、无菌性股骨头坏死
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答案：B
vip解析：慢性肾衰竭肾性骨营养不良:可出现纤维性骨炎（最常见）、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症，骨病有症状者少见。（B对）
-END-
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