致孕妈妈的一封信
亲爱的孕妈妈:
我们正在通过官方、权威媒体加强艾梅乙母婴传播健康宣教,让预防“艾梅乙”母婴传播科普知识更广泛覆盖,让“每个人都是自己健康第一责任人”理念更加深入人心。
三、“艾梅乙”传播危害
五、“艾梅乙”母婴阻断效果
母婴传播是儿童感染艾滋病、乙肝和梅毒最主要的传播途径,传播风险率可达10%-30%。如果你在孕前进行规范诊治或孕期及时实施母婴阻断综合干预措施,母婴传播率可降至1%-2%以下,也就是说,即使是“艾梅乙”感染的孕妈妈一样能分娩未感染的健康宝宝。
六、“艾梅乙”如何生育未感染宝宝
(一)母婴阻断第一步:早检测早诊断。
1.我们一直鼓励和引导新婚夫妇、备孕夫妻双方在婚前、孕前优生检查时尽早接受检测,及早发现感染,及时提供干预措施,指导科学备孕,将传播风险降到最低后再安全备孕。
2.我们坚持“逢孕必检”原则,将检测与咨询作为孕产妇孕13周前或初次产检时的必检项目,并确保孕期在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、助产机构首次产检时三病免费的检查服务。
3.我们与疾控中心联动,如果您是临产时才寻求孕产保健服务,我们开通了孕产妇HIV检测绿色通道,如果初筛阳性,尽可能缩短孕产妇HIV确证的时间。
4.我们为艾滋病、梅毒感染孕产妇的配偶/性伴提供咨询检测服务,指导如何避免交叉感染。
(二)母婴阻断的第二步:孕产期干预服务。
1.我们坚持“逢阳必治”原则,对“艾梅乙”检测阳性孕产妇进行咨询和综合评估:HIV和梅毒感染确诊后尽早抗病毒治疗,乙肝则根据肝功能和HBV DNA结果,符合用药指征则在相应孕周抗病毒治疗。
2.我们保障所有感染孕产妇及所生儿童都能获得规范的干预服务,且大部分干预治疗是免费的,保障抗HIV病毒药物、抗梅毒治疗的苄星青霉素、乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等关键药品和物资免费使用。
3.我们希望孕期您能配合医疗机构定期产检及复查相关指标,提高用药依从性;我们会为您提供持续的咨询指导,结合您的情况进行母婴传播风险动态评估,以便调整用药方案,密切关注可能出现的药物副作用。
4.我们正在为所有感染孕产妇提供安全助产服务,避免无指征的剖宫产,尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作。
5.我们会对新生儿及时、科学的处理,缩短新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间,同时避免损伤皮肤和黏膜,保护新生儿,最大程度降低新生儿感染的风险。
(三)母婴阻断的第三步:产后干预服务。
1.我们为HIV暴露儿童提供产后保健与随访服务:
①婴儿预防用药:提供免费的抗病毒药物,尽早(6小时内)给婴儿服用抗病毒药物进行感染预防。
②喂养指导:我们进行综合评估,给予科学的喂养指导。
③婴儿检测与随访:为你的宝宝出生后48小时内、6周、3个月进行早期诊断,于儿童满1、3、6、9(8)、12和18月龄时,分别进行随访和体格检查。
2.梅毒暴露儿童产后保健与随访服务:
①婴儿预防用药:我们会给与卞星青霉素预防性治疗。
②喂养指导:在孕产妇及婴儿接受预防梅毒母婴传播治疗干预的同时,可实行母乳喂养,如果母亲乳头有严重破溃出血或者梅毒病灶时,应停止母乳喂养。
③婴儿检测与随访:我们会于宝宝出生时、3、6、9、12、15、18个月进行梅毒血清学检测和随访。
3.乙肝暴露儿童产后保健与随访服务:
①婴儿预防接种:我们会在宝宝出生后12小时内免费接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗。
②喂养指导:所有乙肝表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。
③婴儿检测与随访:足月儿乙肝疫苗第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种(早产儿请遵医嘱),请在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月接受乙肝两对半检测,及时获知有无感染乙肝病毒。
以上请您配合接受我们的随访和检测服务。
七、保护“艾梅乙”权益保障
每个宝宝都是天使,他(她)们都趴在云朵上认真挑选妈妈,跨越星辰大海,只为来到我们身边。这封信承载着我们的祝福与关怀,希望能为孕妈妈们,特别是那些已诊断或新诊断出感染“艾梅乙”的准妈妈们提供明确的指引、温馨的安慰以及实实在在的帮助。让我们携手同行,全力消除“艾梅乙”母婴传播,我们共同呵护,敞开怀抱迎接未感染的、健康的新生命的平安到来。
衷心祝福孕妈妈及家人平安健康!