对于糖尿病患者来说,尤其是早期,难免对于空腹血糖和餐后血糖有些不清楚,不明白都是血糖,为什么要测两遍,哪个更重要呢?
对于这个问题,首先要明确这两项指标检测的目的。
指的是空腹8个小时以上的血糖,既不受进食的影响,还因为夜间人们普遍处于休息状态,也排除了体力活动、情绪变化等因素的影响。因此数值比较稳定,特异性比较强,空腹血糖高基本上就是糖尿病。
影响空腹血糖的主要因素是存储在肝脏中的肝糖元分解情况,而不是胰岛素的分泌功能,更不是胰岛的储备功能。
一般指的是餐后2小时血糖,从吃第一口饭计时2个小时测得的血糖。
餐后血糖与空腹血糖不同,进食在其中扮演了重要角色。我们进食后,食物经过肠道,会刺激胰岛素的分泌。
对于胰岛功能完好的健康人来说,虽然进食后血糖上升,但是由于胰岛素很快分泌,血糖便很快降回正常范围。而对于糖尿病患者而言,虽然和健康人进食相同的量,但是由于胰岛素功能受损,食物刺激的胰岛素分泌不足以使血糖降回正常范围,便出现了餐后高血糖。
所以,早期发现糖尿病的敏感指标是餐后血糖。因为早期胰岛素的分泌迟缓,主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明显。只有当胰岛功能进一步衰退后,胰岛素分泌明显减少,空腹血糖升高才会逐渐体现出来。
据统计,我国新诊断的糖尿病患者中,将近一半只是表现餐后血糖升高,空腹血糖正常。当空腹血糖升高时,证明患者的胰岛功能已经发生了一定程度的损害,病情更加严重了。
对于糖尿病患者来说,控制空腹血糖与餐后血糖同样重要,不应该忽视任意一个。
只有空腹血糖和餐后血糖都达标,才能大大地减少高血糖对身体的危害,降低并发症发生的风险。
编辑:宣传科
专业审核:张新安