割伤刮破是“小伤”?不及时处理致死率很高

时事   2024-11-06 09:05   内蒙古  

日常生活中

磕磕碰碰、扎伤刺伤在所难免

这些“小伤”看似不打紧

但也可能带来致命伤害

 

研究显示

在全球范围内

破伤风的病死率高达30%~50%

若未得到及时且规范的处理

病死率甚至可接近100%


那么

破伤风有哪些常见症状

什么情况下容易感染破伤风

又该如何预防

一起了解



致病因子在自然界中

广泛存在


破伤风是指破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。

破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布,主要存在于土壤、污染的水、铁锈,以及人和哺乳动物的肠道、粪便中。它有极强的存活能力,在土壤中可生存数年。


破伤风毒素会侵袭患者的神经系统,使患者出现牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛的症状。根据潜伏期长短和患者病情轻重,破伤风可分为3型:




轻型

潜伏期在10天以上,症状于4-7天内逐渐发展,每日肌肉痉挛发作<3次。牙关紧闭和颈肌强直均较轻,无吞咽困难及呼吸窘迫。



中型

潜伏期为7-10天,症状于3-6天发展至高峰,有明显牙关紧闭、吞咽困难及呼吸窘迫,每日有短暂性全身肌肉痉挛发作,每日>3次。



重型

潜伏期<7天,症状在3天内达高峰,有全身肌肉持续性强直伴频繁发作的全身肌肉痉挛,牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难或窒息,还可有高热、大汗、心动过速、血压升高、肢端发凉等表现,病死率极高



这些伤口都可能感染


很多人误以为只有铁锈物品造成的伤口才会得破伤风,其实不然。由于破伤风杆菌在自然界中广泛存在,只要皮肤、黏膜存在破口,就有感染破伤风杆菌的风险。

有组织开放性损伤且

创口较深


破损的皮肤黏膜是最常见的感染路径,还有一些较少见的感染途径,如表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等。

受到外界破伤风杆菌侵入


破伤风感染通常由污染物体造成的伤口引起,如被泥土、粪便、痰液污染的伤口,生锈的钉子或针造成的穿刺伤,烧烫伤,挤压伤,烟花爆竹炸伤等。

创口内有失活组织或

局部组织缺血缺氧


污染的伤口较深自然氧气会变少,在这种厌氧环境下破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速生长为增殖体,释放外毒素从而致病。



如何预防破伤风?





伤口处理

破伤风杆菌的生长需要厌氧环境,创伤后的早期彻底清创是预防破伤风的关键。应认真检查伤口,彻底清除坏死组织,并反复冲洗消毒,最好用3%过氧化氢溶液(双氧水)浸泡或反复冲洗。



主动免疫

儿童需在3、4、5月龄及18月龄各接种1剂百白破联合疫苗(含有破伤风类毒素),在6周岁时接种1剂白破二联疫苗,可建立较为持久的主动免疫,全程免疫后的保护作用可达5-10年。


无破伤风免疫史的成人,可接种3剂含破伤风类毒素疫苗,第1剂和第2剂间隔4-8周,第2剂和第3剂间隔6-12个月。一般每10年加强接种1剂。



被动免疫

当存在外伤且可能引发破伤风时,可接种破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。



及时就医

如有伤口或怀疑破伤风,需及时就医并接受专业治疗。

提醒:草木、树枝、玻璃等引起的割伤,车祸、重物砸落等引起的外伤都易感染破伤风杆菌,一旦出现相关症状,应立即前往医院就诊



来源:草原云


编辑/高   宁   

一审/高   宁  

二审/宋晓明

三审/赵俊刚



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