“叔，您的血压这几天控制得挺好，以后还按我说的方法服药。”8月26日，朔州市平鲁区向阳堡乡中钟牌村的中心村卫生室村医宋俊兰和孙溶娟一起来到村民王岗家，一边翻看他的慢性病自我管理“作业本”，一边对王岗说。
原来今年年初，向阳堡乡卫生院为乡里患有高血压、糖尿病的村民每人赠送一本慢性病自我管理“作业本”，患有上述疾病的村民每天将测量后的数值写在“作业本”上，村医根据村民近期身体情况进行用药指导。
近年来，平鲁区以构建优质高效的医疗卫生体系作为目标，在原有行政村卫生室基础上，整合资源，重新组建中心村卫生室；扎实推进居民健康档案管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等国家基本公共卫生服务；同步推进县级医疗机构诊疗水平提升，全力提高当地群众健康水平。全区基本构建起区乡一体、以乡带村、三级联动、互联互通的公共卫生服务新模式，人民群众健康幸福指数得到有效提升。
2021年，平鲁区采取邻村共建的方式，若干村合设一个中心村卫生室，接受区医疗集团和乡卫生院的管理和指导，根据合并村庄数不同，每个卫生室配备3—5名村医，形成一个家庭医生服务团队。
“经过这几年的运行，我们区的中心村卫生室模式取得明显效果，服务范围扩大到全区各个村庄，村民基本公共健康服务得到了有效保障。”平鲁区医疗集团党委书记温生元说。据介绍，通过资源整合和优化配置，目前，平鲁区已建成66个中心村卫生室，有效覆盖全区224个行政村。
依托中心村卫生室的有效覆盖，平鲁区积极推进居民电子健康档案全覆盖建设，目前，平鲁区共建立档案12.7万份，通过“众康云医”App向居民免费开放。与此同时，平鲁区还为65周岁及以上的老年人每年提供1次免费体检，并对孕产妇，高血压、2型糖尿病患者进行健康管理。
“没想到在区人民医院就能请到解放军301医院的专家会诊。既节省了我们的时间，也节省了去北京看病的费用。”平鲁区高石庄乡村民王虎说，前不久，他住进平鲁区人民医院治疗，经过解放军301医院的专家远程会诊，他的病因很快找到了。
作为全区公共卫生体系的重要组成部分，近年来平鲁区人民医院全力提升医疗专业技能和服务水平。该院与解放军301医院等知名三甲医院合作，开展远程会诊服务，并定期邀请省内外专家对本院医护人员开展业务培训、进行学术交流，全院医疗诊治水平得到稳步提升。2023年全院年门诊量达10多万人次，外出转诊人次明显下降。
“我们致力于实现‘未病先防，已病防变’，经过数年建设，区级医院和乡镇卫生院的普通门诊人次不断增加，与此同时，全区居民个人医疗费用降低30%左右，90%的患者在区域内医疗机构就诊。全区群众医疗保障水平和健康意识得到显著提升。”平鲁区医疗集团院长刘文祥说。
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来源：山西日报
