整洁明亮的独立阳台
宽大的落地窗
坐在病床上，自然风光尽收眼底
这里便是
襄阳市中医医院
东津院区老年病科
今年9月1日
该院老年病科
由长征路院区搬至东津院区
全力打造“一学科三病房”管理模式
即普通老年病房、高依赖病房HDU
（重症患者、失能患者）、
疾病终末期舒适化治疗病房
医院配备专业陪护团队
为无家属陪伴的老人提供陪护服务
患者根据需求可弹性选择陪护时间
陪护费用普遍低于市场价格
“我们力争把就诊的起点
做到老年患者的床边，
通过上门医疗、接送到家
做实便民服务。
目前门、急诊到病区采取
一体化管理模式，
为老年人提供了一站式服务。
无论患者是疾病的急性期或者终末期，
都可以在满足患者及家属意愿的基础上
提供标准化、舒适化、人性化的
中西医结合诊疗方案。”
襄阳市中医医院老年病科副主任任万强说
一站式服务
提升患者就诊满意度
2018年，襄阳市中医医院老年病科正式成立，因业务病房紧张，和医院急诊重症医学科共用一个病区，今年9月，搬至东津院区。
目前科室开放病床40张，医师5人，护理人员9人。科室业务涉及老年病人的综合评估、老年慢病诊断治疗、老年心脑血管病的防治、老年营养不良的防治、老年厌食、腹胀、便秘的诊治、老年骨质疏松的诊治、围手术期的老年患者、老年急危重症的救治、老年疾病终末期需要舒适化治疗的患者及失能患者的管理、康养一体化治疗。
老年患者病情复杂，变化多端，不仅需要医护人员有多学科救治的能力、危重病救治的能力，还需要多学科的协作、各类急救设备的支撑，让老年人能够在原地接受多学科的全面诊疗。
今年68岁的吴师傅是一名中风患者，单侧肢体偏瘫半年，合并有高血压、心衰、肾功能不全等多种基础疾病。
9月2日，吴师傅出现发热、气喘、呼吸困难、小便赤少等症状，被家人送到市中医医院老年病科救治。
针对患者复杂的病情，任万强首先针对心衰进行了无创机械通气及西药对症处理，稳定住了患者的生命体征。同时采用中药进行内调，配合穴位贴敷、足部熏蒸等中医药治疗。
待患者病情稳定后，任万强又请康复医学科医师到老年病科，为其进行床边康复训练。目前患者已康复出院。
工欲善其事，必先利其器。为提升科室综合救治能力，任万强曾在北京中日友好医院、四川华西医院等上级医院学习先进的诊疗技术，并每周组织全体医护人员进行业务学习，为老年患者提供更加优质的服务。
软硬实力兼具守护患者安康
作为老年病科的一部分，高依赖病房是一种介于普通病房和重症监护室（ICU）之间的医疗单元，设有先进的监护设备和治疗设备，如呼吸机、心电监测仪、输液泵、纤支镜、床边超声机等，以及专业的医护人员，包括重症医护团队、呼吸治疗师、康复医师，甚至包括营养师和心理治疗师等，为患者提供高质量的医疗服务和支持。
任万强介绍，高依赖病房主要面对的患者有两种类型，一种是老年危重症患者，此类患者高度依赖医生、护士及救治设备。另一种是失能患者的治疗、康养、照护，此类患者高度依赖家属和护工。在这里更注重人文关怀，在提供高医疗质量的同时可以让家属陪护，在医护人员指导下参与病人治疗护理，帮助患者康复，满足老人和家属的陪护意愿。
9月4日，70岁的程师傅因呼吸困难、气喘、无尿入住东津院区老年病科。
入院时，患者血压高达270/140mmHg，因肺部感染导致胸腔积液、肺不张，被诊断为肺炎、心衰合并肾衰等。
患者病情严重且复杂，入住ICU更有利于治疗，但由于患者对于家属的依赖和环境的要求拒绝入住。任万强便安排其入住高依赖病房（HDU）。在心电监护及呼吸机的辅助治疗下，一边使用西药治疗，一边采用中药内调、穴位贴敷、针灸、中药热敷包等中医药治疗。同时请肾病科医生到患者床边进行了床边透析。
经过9天的精心治疗，患者康复出院，后期在肾病科进行定期透析治疗即可。
“HDU高依赖病房既满足重症患者急救时的硬件设备需求，又满足患者和家属的意愿。”任万强说，目前已有9名重症老年患者入住HDU高依赖病房，并康复出院，平均住院日为8—9天。
以仁心诠释医学温度
采访时，东津院区老年病科还入住了3位特殊的老人。老人年龄都在75岁以上，身患重疾，处于疾病的终末期。入院时，老人被疾病折磨得疼痛、不安、焦虑，让其夜不成寐，家属却无能为力。
9月10日，80岁的王奶奶因下体大出血，被家人送到市中医医院老年病科救治。
经过询问得知，王奶奶患阴道肿瘤，已转移至腹部，痛苦不堪。家属要求保守治疗。
经过检查，老人严重贫血、休克，血压只有70/50mmHg，下面不断有血液在流淌。
任万强采用西药止血、升压、静脉营养补液的同时，团队还采用中药内服外用。
经过3天的治疗，老人下体出血明显减少，血压维持在正常水平，可以吃些清淡食物。
“老人在这里很安静，没有过度的治疗，也没有那么痛苦。”家属表示，在这里住院很安心。
“当生命走到最后一程，衰竭、疼痛、恐惧、死亡伴随着患者，减轻患者疼痛，让其安详、坦然地面对疾病是我们的责任。”任万强说，疾病终末期舒适化治疗主要是向身患不可治愈疾病的晚期患者提供服务，以患者和家属为中心，提供疼痛管理、症状控制、舒适照护以及心理社会支持等。
专家简介
任万强
襄阳市中医医院老年病科（HDU高依赖病房、综合内科）副主任，从事内科、急危重症诊疗工作14年，获“市级青年岗位能手”“襄阳好医生”“劳动模范”“十佳医师”等称号。
科室简介
“一身多病”是老年人患病的一大特点，襄阳市中医医院老年病科坚持走中医特色的“医、养、康”服务理念，为老年人打造“一站式服务”。科室拥有一支医疗技术精湛、护理经验丰富的医护团队，采用中西医结合的治疗手段，依托医院多学科诊疗平台，对老年心血管系统、脑血管系统、呼吸系统等老年期疾病进行综合评估、共病处理及全程管理，并在老年常见病与疑难病诊治、护理及医疗保健等方面积累了丰富的临床。
坐诊时间：周一至周六（8:00-12:00，14:30-17:30）。
坐诊地点：襄阳市中医医院东津院区门诊二楼北侧内科门诊1诊室（老年病科门诊）
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来源：湖北日报客户端记者张慧华 通讯员康健 邵本刚
编发：孔妍
审核：雷闯 褚楠
出品：湖北日报传媒集团襄阳分社
