广大林区居民朋友们:
岁序常易,华章日新,薪火相传,生生不息!值此岁序更替、辞旧迎新之际,我们向一年来无私奉献,坚持奋斗的林区朋友们,致以最亲切的问候和最美好的祝福!
为了确保您医保待遇延续,森工林区医保服务中心梳理了一些参保、续保方面的常见问题,下面一一为您解读:
一、连续参保才是最重要的
一些常见病每个人都很难避免,而一些大病也有年轻化的趋势,只有参加医保,才是对自己、对家庭、对社会负责,才能在患病时及时获得必要的医疗保障,解除疾病治疗的后顾之忧。依据医保长效机制相关规定,除了新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,参保后设置一定的待遇等待期。所以,不及时或不连续参保缴费就不能正常享受医保待遇。
二、居民医保2025年缴费标准
2025年居民医保的个人缴费标准是每人400元,财政配套670元,如您未在规定的日期内进行缴费,不仅要承担参政部分补贴,另外还要有三个月的待遇等待期。
三、职工个人账户余额也可以为家人缴纳医保
为了方便居民医保缴费,省医保局开通了职工医保个人账户余额线上缴纳城乡居民医疗保险费服务。您只要在“龙江医保”公众号的网上服务大厅中“家庭共济”模块中绑定您的直系亲属,就可以用您的个人账户余额为家人进行居民医疗保险缴费。
四、森工参保在外地也可使用
如果你要到外地去看病,记得先做好异地就医备案!您可以用国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序,或者关注“龙江医保”微信公众号,也直接去参保地窗口进行办理,线上线下都很便捷。选好你要去的城市,备案成功后,您就可以在那的联网定点医院和药店,享受住院和门诊费用直接结算!
五、门诊统筹、生育医疗待遇政策
自2025年起,城乡居民医疗保险门诊统筹一年最多能报销200元!医保目录里的合规费用,三级、二级、一级医院,报销比例分别是50%、60%和70%。女性居民做产前检查的费用,也能用门诊统筹报销。城乡居民正常产的报销上限调整到1000元,剖腹产报销上限为1400元,不分医院等级,全部适用!
温馨提示:
如果您有相关问题还可通过就近的林区分中心现场咨询,或者拨打森工医保服务热线0451-82663546等多种方式咨询了解。
来源:龙江森工
编辑:李佳泽
审核:陈昌玉
终审:李永刚