“原本以为术后还要住院观察，没想到第二天就能出院了。”乌鲁木齐市医保参保人员刘大卫因扁桃体反复发炎在自治区人民医院做了扁桃体伴腺样体等离子切除术后，第二天就回到家中休养。
以往扁桃体摘除手术后，患者通常需要留院观察一周。但经大数据分析发现，绝大多数患者术后情况稳定，无需长期留院观察治疗。缩短住院时间，不仅能为医院腾出宝贵的医疗资源，也减少了医保基金的支出。
这是DRG付费改革在乌市落地后产生的实效。
DRG付费是按疾病诊断相关分组付费，即根据疾病诊断、病情严重程度、治疗方法等因素，把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组，每一个诊断相关组确定统一付费标准。与传统付费方式相比，DRG付费更科学、更精细，可避免过度医疗，降低患者就医负担。
截至目前，乌市有113家医疗机构实行DRG结算，20.35万人次住院患者医疗次均费用降幅达到18.28%。开展“日间手术”和择期手术患者“预住院”结算，患者住院时间平均缩短1至3天，有效缓解医院“一床难求”的问题，实现院、保、患三方共赢。
今年，乌市医保局将继续深化医保支付方式改革，对照国家DRG2.0版分组方案，稳步推进乌鲁木齐市DRG分组调整有关工作。
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来源：石榴云/新疆日报
记者：马蓓
编辑：杨凤
主编：倪佳红
审核：陈大庆
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