很多人应该都知道心电图、脑电图检查,对于“肌电图”检查或许是第一次听说。为了解开大家的疑惑,今天我们来了解一下这个小众又很重要的检查——肌电图。
什么是肌电图检查
肌电图检查是记录神经与肌肉的电活动,对其波形、潜伏期和传导速度进行测量分析,从而了解神经、肌肉的功能状态。它被公认为是神经系统体格检查的延伸,是诊断和鉴别神经、肌肉及神经肌肉接头病变的客观检查手段,现已广泛应用于神经内科、骨科、风湿免疫科、内分泌科、神经外科等多个学科。
肌电图检查的生理学基础和原理
神经细胞与肌纤维一样,属于可兴奋细胞。肌纤维在神经系统控制下产生兴奋而发生收缩活动的。肌电图检查正是基于以上生物电现象,采用细胞外记录电极,将体内肌肉兴奋活动的复合动作电位/引导到肌电图仪器上,经过适当的滤波和放大,显示在示波器上;然后通过分析电位变化的振幅、频率和波形等信息,以此确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,从而有助于神经、肌肉疾病的诊断。
哪些症状需要做肌电图检查?
当患者出现肌肉萎缩、四肢无力、手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)、肌肉酸痛僵硬、行走不稳、肌肉强直等症状,且临床医生考虑上述症状可能由于周围神经系统病变,比如运动神经元病、颈腰椎病引起的神经根病,多发性周围神经病、局部单神经病或肌肉病,并非是由中枢神经病变引起时,可建议做肌电图检查。
肌电图检查的项目有哪些?
针极肌电图、神经传导、体感诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、侧方扩散、长时运动诱发试验等。
1.肌电图检查前必须正常饮食。
2.肌电图检查需要穿宽松、纯棉的衣服。
3.患者检查前需洗澡、洗脚、洗头。因皮肤不洁或角质过厚可能影响检查结果,故检查前请保证检查部位清洁,尤其需要保持足部清洁。做诱发电位的患者应保持头发清洁。
4.肌电图检查有痛苦,但多数患者均能忍受,请尽量放松,神经传导检查有电击感;针极肌电图为针刺肌肉,有疼痛感,检查时若强烈不适或晕针请及时告知。
5.年老、活动不便及儿童患者可留一名家属陪同,其余患者陪同家属在室外等候。
6.因肌电图检查每个患者检查项目不一样,每个患者需要的检查时间不定,且检查较慢极为费时,为保证检查质量需要提前预约。
7.因肌电图每个患者所需时间不确定,不便安排准确时间,故每天早晨、下午按患者到达先后顺序在门外排队,我们按患者排队次序进行收单、检查。请预约好的患者最晚于每日上午10点、下午3点30分前到达。
8.未检查患者请在门外耐心等候,不要随意进出以免影响检查。
9.未按预约时间到达的患者需重新预约时间。
10.检查后2小时内针刺部位勿碰水。
11.检查完成且缴费后后30分钟左右领取报告。
12.心脏起搏器、植入式除颤仪、体腔植入管患者不能做此项检查,患者或家属需告知,否则一切不良后果患者及家属自行承担。
13.服用抗凝药(如华法林、利伐沙班等)、抗血小板药物(如阿司匹林、波立维等)的患者需告知检查医师。
14.血友病或其患凝血功能异常疾病者不建议针肌电图检查。
15.患有传染病者需告知检查医师。
为满足患者诊疗需求,提高医院神经系统和肌肉组织病变的诊断水平,用精准医疗为患者提供更加专业化的诊疗服务,我院神经内科现新开展肌电图检查项目。
鄂尔多斯市中心医院东胜部东住院楼10楼神经内科一区
文字|刘希金
图片|王芳
编校|白玉
初审|韩锁成
复审|李瑞
终审|甄建虎