【医院动态】喀什市医共体总院召开医保基金监管警示教育大会暨DRG2.0版分组方案培训会

文摘   2024-11-13 20:37   新疆  


为深入贯彻落实国家关于深化医保支付方式改革的政策导向,强化医疗保障基金监管,规范医疗保障运行秩序及乡镇医疗服务行为,落实DRG支付改革。11月13日,喀什市医共体总院召开医保基金合理使用重点违规项目的警示培训暨DRG(按病组)付费2.0版分组方案解读会议。医共体总院、各分院领导及临床科室骨干人员、医保专干参与了此次会议。会议由医保结算管理中心买买提衣明·达吾然主持。

会上,参会人员观看了医疗保障基金监管警示教育片,随后,医保结算管理中心买买提衣明·达吾然围绕医保基金专项治理反馈的问题清单,曝光了一批典型案例,并结合实际案例,深入分析了当前医保基金监管面临的形势和存在的问题。同时,针对医院在医保基金管理使用中容易出现的违规行为,如超限用药、过度医疗、不合理收费等情况,提出了具体的防范措施和整改要求。

DRG编码员夏克尔江·吾麦尔讲解了DRG2.0改革政策的最新变化与具体要求,深入浅出的阐述了DRG2.0与DRG1.0版的区分、DRG2.0版主要诊断分类、病种的诊断编码、分组调整变化等内容。介绍了该版本在细化疾病诊断分组、提升分组科学性与精确性方面的显著进步,以及这些改进如何更加精准地反映患者的实际病情与治疗情况,为医保支付提供更加科学合理的依据。

医共体总院副院长苗峰在总结讲话中强调:一是随着DRG支付改革的推进,医共体各分院要在新的支付模式下认真思考和研究,转变和优化各分院运行管理方式;二是医保基金管理工作关系到医院的长远发展和患者的切身利益,在当下医保基金监管会越来越严,飞检成为常态化,全院上下要强化责任意识,规范诊疗,恪守医德,诚信行医,增强服务意识,严格落实好各项医保政策,以患者为中心,提供合法、合规、合理的医保服务,坚决杜绝有损医保基金安全的违法违规行为。

喀什市人民医院两院区门诊开设情况


东城院区门诊开设以下科室:

1)急诊科:24小时接诊。

2)普通门诊:设有感染科、泌尿科、神经内科、脊柱外科、消化血液科、心血管内科、内分泌科、肾病风湿免疫科、关节外科、皮肤烧伤科、妇科、产科、普外科、中医科、眼耳鼻喉科、口腔科诊室。

3)专家门诊:泌尿科、消化血液科、心血管内科、内分泌科、肾病风湿免疫科、皮肤科、妇科、产科、普外科、呼吸科(具体出诊时间详见本周门诊排班)

4)便民门诊:周一至周五(上午10:00-14:00 下午15:30-19:30)开诊。

东湖院区门诊开设以下科室:

1)普通门诊:设有中医科、呼吸与危重症医学科、儿科、老年医学科、内分泌科、康复医学科

2)便民门诊:周一至周五(上午10:00-14:00 下午15:30-19:30)开诊。


喀什市人民医院交通路线


东城院区:喀什市东城区深喀大道北侧朝阳路181号,乘坐18路、12路、55路、6路公交车均可到达。

东湖院区喀什市健康路91号,乘坐12路、17路、18路、25路游览观光1号线公交车均可到达。

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供稿:医保办

编辑:成卫强

责编:陈   臻

编审:黄永强

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喀什市人民医院
喀什市人民医院始建于1958年,位于喀什市健康路91号。60多年来,在市委、政府和卫生行政部门的领导、几代医务人员的努力下,逐步发展成为集医疗、科研、教学、预防保健、康复、突发卫生公共事件应急救治为一体的二级甲等综合性医院和爱婴医院。
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