阳光热线•瞭望:从女性到男女共防的跨越 HPV 疫苗迎来新进展

民生   2025-01-23 17:41   浙江  

今年的1月8日,国家药品监督管理局传来重大消息,批准了适用于9-26岁男性接种的四价HPV 疫苗上市。紧接着,1月14 日,宁波首针该疫苗在宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心顺利开打,这一突破性举措首次将四价 HPV 疫苗的适用人群扩展到男性。这一变化无疑为公共卫生领域注入了一剂强心针。今天,《阳光热线》直播间邀请了海曙区疾病预防控制中心副主任童思未、海曙区段塘街道社区卫生服务中心副主任潘妍两位嘉宾,与广大听众、网友一起深入探讨HPV的危害与预防。




【主持人蒋博】童主任,此次四价 HPV 疫苗新适应证获批,对公共卫生领域意味着什么呢?

【童思未】这次四价HPV疫苗新适应证的获批,具有非常重要的意义。首先,它填补了男性HPV疫苗接种的空白,使得男性也能通过接种疫苗预防HPV相关疾病;其次,这标志着我们在HPV防控方面迈出了重要一步,实现了男女共防,有助于更全面地降低HPV的传播率和相关疾病的发生率。

【主持人蒋博】没错,这一进展确实影响深远。那童主任,我们先从基础了解起,HPV 究竟是什么?它对人体会产生哪些危害呢?

【童主任】HPV,全称是人乳头瘤病毒,是一种非常常见的病毒。它分为多种类型,有些类型会引起皮肤疣,而有些类型则与多种癌症的发生密切相关。比如,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要原因,此外还可能导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌等。

【主持人蒋博】听起来着实令人忧心。那 HPV 在人群中的感染率大概处于怎样的水平呢?

【潘妍】HPV的感染率非常高。全球范围内,男性生殖器HPV感染率甚至高于女性。研究表明,至少有一个异性伴侣的男性中,有91.3%在其一生中至少感染一次HPV。这个数字是非常惊人的。

【主持人蒋博】如此高的感染率,实在是不容忽视。那么,HPV 感染后,身体会出现哪些具体症状呢?

【童思未】HPV感染早期往往没有明显的临床症状,这也是它容易被忽视的原因之一。有些类型的HPV感染会引起生殖器疣,但大多数感染是没有明显症状的,只有在持续感染并发展成癌症时才会被发现。

【主持人蒋博】也就是说,HPV 感染初期很隐匿,难以察觉?尤其对于男性,由于缺乏常规筛查手段,感染了可能都浑然不知?

【童思未】是的,这种情况非常普遍。尤其是男性,因为没有常规的HPV筛查和检测方法,感染后很难被及时发现。

【主持人蒋博】那么,HPV感染后会有哪些严重的后果呢?

【童思未】持续感染高危型HPV可能会导致多种癌症。比如,88%的肛门癌归因于HPV持续感染,约90%的生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关。此外,HPV感染还可能导致宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌等。这些疾病不仅对患者本人造成巨大的身体和心理负担,还会给家庭带来沉重的经济和精神压力。

【主持人蒋博】的确如此,后果相当严重。那潘主任,在预防 HPV 感染方面,我们该采取哪些有效措施呢?

【潘妍】接种HPV疫苗是预防HPV相关疾病的有效方法,也是一级预防措施。目前,四价HPV疫苗已经获批适用于9至26岁的男性,采用三剂次免疫接种程序。通过接种疫苗,可以有效预防HPV感染,从而降低相关疾病的发生率。

【主持人蒋博】疫苗预防听起来效果显著。那大家可能会关心,HPV 疫苗的安全性到底如何呢?

【童思未】HPV疫苗的安全性已经得到了广泛验证。全球多个国家和地区都已经批准使用HPV疫苗,并且进行了大量的临床试验和长期观察,结果显示HPV疫苗是安全有效的。

【主持人蒋博】既然 HPV 疫苗对于预防 HPV 相关疾病如此关键,可现实中为何还有不少人未接种呢?潘主任,您长期奋战在一线,对这方面情况想必更为了解。

【潘妍】这主要是因为很多人对HPV和HPV疫苗的了解还不够。有些人认为HPV只影响女性,男性不需要接种;有些人则担心疫苗的安全性。其实,这些都是误区。HPV对男性同样构成重大感染风险,接种HPV疫苗是预防相关疾病的有效方法。

【主持人蒋博】明白了,看来提升大众对 HPV 及疫苗的认知迫在眉睫。那除了接种疫苗,还有其他预防 HPV 感染的有效办法吗?

【潘妍】当然有。除了接种疫苗,保持良好的个人卫生习惯、避免不安全的性行为、定期进行健康检查等也是预防HPV感染的重要措施。此外,提高对HPV的认识,增强自我保护意识,也是非常关键的。

【主持人蒋博】非常全面且实用的建议。童主任,您能再详细为我们介绍一下四价 HPV 疫苗的新适应证吗?

【童思未】好的。四价HPV疫苗最初主要是用于预防宫颈癌,但最新的研究表明,它还可以预防由HPV16、18引起的肛门癌,以及由HPV6、11引起的生殖器疣(尖锐湿疣)。此外,它还可以预防由HPV6、11、16、18引起的多种癌前病变或不典型病变。因此,四价HPV疫苗的适用范围得到了进一步扩展。

【主持人蒋博】也就是说,接种四价 HPV 疫苗的益处远超我们的想象,不仅能预防宫颈癌,还能预防多种其他疾病么?

【童思未】是的,正是如此。这也是为什么我们强调男女共防的重要性。通过男女共同接种HPV疫苗,可以更全面地预防HPV相关疾病,保护个人和公共卫生安全。

【主持人蒋博】意义重大,不容小觑。那童主任,您认为倡导男女共防 HPV,具体的意义体现在哪些方面呢?

【童思未】男女共防的意义主要体现在以下几个方面:首先,通过男女共同接种HPV疫苗,可以更有效地降低HPV的传播率,从而减少相关疾病的发生;其次,可以减轻医疗负担,提高公共卫生水平;最后,可以增强公众对HPV的认识,提高自我保护意识。

【主持人蒋博】确实,男女共防是全方位保障公众健康的重要举措。潘主任,咱们段塘街道社区卫生服务中心作为宁波市首家接受预约的卫生院,在预约接种HPV疫苗方面,您能不能跟我们来分享一下呢?具体的预约方式是怎么样的呢?

【潘妍】嗯,好的。大家可以通过这几种方式进行预约接种,首先是我们各接种门诊有预约咨询的电话,这个电话可以在宁波疾控、海曙疾控这些微信公众号上面查询,各县区下设的社区卫生服务中心卫生院的接种门诊的电话,直接电话预约;第二种方法是全省的预约通道,就是“浙里办”上面的“浙里接种”,目前男性HPV的预约程序还没有上线,大家可以关注一下,等到上线以后,直接在浙里办APP上面进行预约,跟其他的疫苗预约方式是相同的。

【主持人蒋博】非常感谢潘主任的细致讲解。接下来,到了听众互动环节,我们来看看听众朋友们都有哪些问题。这位叫做“锦秋”听众问道:我的男朋友已经已经超过 26 岁了,还能接种 HPV 疫苗吗?

【童思未】现在四价HPV疫苗的适应年龄是9-26岁。对于超过26岁的人群,目前看暂时还是不能够接种的。未来,国家有可能会通过三期、四期临床试验,将适应症的年龄进一步的放宽,但这个需要时间。

【主持人蒋博】听众提问:接种 HPV 疫苗后,还需要定期进行 HPV 筛查吗?

【童思未】接种HPV疫苗后,仍然建议定期进行HPV筛查,尤其是女性。因为HPV疫苗虽然可以有效预防多种高危型HPV感染,但并不能覆盖所有类型。定期筛查可以早期发现潜在问题,及时进行处理。

【主持人蒋博】了解了。这位叫做“说不完的饼干人”的听众想知道:HPV 疫苗需要接种几剂?间隔时间是多少呢?

【潘妍】四价HPV疫苗采用0,2,6三剂次免疫接种程序。第一剂和第二剂之间间隔2个月,第二剂和第三剂之间间隔4个月。比如,如果第一剂在1月份接种,那么第二剂在3月份接种,第三剂在7月份接种。

【主持人蒋博】讲解得十分清晰,感谢潘主任。我还有一个问题,应该也是很多人都关心的,接种 HPV 疫苗会有副作用吗?

【潘妍】大量的数据表明,常规疫苗的副反应(异常反应)是小概率事件,HPV疫苗同样如此,概率比较低,大多数群众接种后,没有什么感觉。即使有,通常也是轻微的,比如注射部位的红肿、疼痛,以及轻微的发热、头痛等。这些症状通常会在几天内自行缓解。当然,如果出现了比较严重的副作用,应及时就医。

【主持人蒋博】好的,谢谢童主任。我们再来关注最后一位听众的提问吧,“木子”说:我已经感染了HPV,还能接种HPV疫苗吗?

【童思未】即使已经感染了一种HPV病毒,仍然可以接种HPV疫苗。疫苗可以帮助预防其他类型的HPV病毒感染,从而降低相关疾病的风险。

【主持人蒋博】非常感谢童主任的耐心解答。节目接近尾声,您还有什么建议想送给我们的听众朋友们吗?

【童思未】我想建议大家,首先要提高对HPV的认识,了解其危害和预防方法;其次,适龄人群应积极接种HPV疫苗,保护自己和家人的健康;最后,保持良好的生活习惯,尤其要注意定期进行健康检查,增强自我保护意识。

【主持人蒋博】非常感谢童主任的宝贵建议。再次诚挚感谢童主任和潘主任的精彩分享,同时也感谢各位听众朋友的收听与陪伴。希望大家都能将 HPV 的预防重视起来,用心守护自己和家人的健康。以上也是我们今天节目的全部内容了,阳光热线的直播热线是87001323,我们下期节目,不见不散!



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