邵阳市中医医院针灸康复（疼痛）科医疗团队成功独立开展经皮三叉神经半月节球囊压迫术，以“小微创”解决“大痛患”。
66岁的患者严奶奶，近期因右侧头面部刺痛反复发作1年余，曾多次在当地医院保守治疗，疗效不佳，经当地熟人介绍到我院针灸康复（疼痛）科就诊。经过详细检查，诊断为“原发性三叉神经痛”，针灸康复（疼痛）科林果辉主任和医疗团队综合考虑了患者年龄、病史、相关检查、检验结果情况，决定为其实施经皮三叉神经半月节球囊压迫术，手术顺利，术后在医护人员精心治疗护理下，患者恢复良好，现已痊愈出院。
三叉神经痛为“三叉神经的一个或多个分支的分布区域内反复发作的、突然的疼痛”，通常是单侧的、剧烈的阵发性刺痛，分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
痛的特性
先兆：发作前多无先兆，疼痛骤然来临由骤然停止，发作间期无疼痛感。
性质：为电击样、闪电样、刀割样；疼痛发作严重时，面部可扭曲或凝固。
持续时间：每次发作一般不超过2分钟，但发作后患者可有面部残留钝痛或烧灼感。
频率：早期发作较少，可数日一次，以后多逐渐加重，甚至数分钟一次。病程可周期性发作，周期数周至数月。
痛性抽搐：面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向一侧。
伴发症状：面部潮红，皮肤温度增高，结膜充血、流泪、唾液分泌增多、鼻粘膜充血、流涕。
经皮卵圆孔穿刺半月神经节射频热凝术
微血管减压术
球囊压迫术（PBC）
经皮三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)
简单地说，就是经皮穿刺卵圆孔，将4 F球囊导管导入Meckel’s腔，推入适量造影剂使其充盈压迫三叉神经节的治疗方法，是目前治疗三叉神经痛的有效治疗方法之一。
球囊压迫选择性损伤传导触觉的有髓粗纤维，保留了传导痛觉的无髓细纤维，这完全不同于已知的热凝毁损术的选择性损伤。球囊压迫可能降低了感觉冲动的传入，关闭了三叉神经疼痛传导通路的触发开关。
PBC手术相比射频术的优势
1
在全麻下接受整个手术,过程中几乎没有疼痛和不适感，患者舒适度高；
2
术后角膜溃疡少见；
3
射频会造成的神经蛋白质凝固变性，PBC对神经是物理性压迫，几乎无损伤；
4
根据相关报道情况，复发患者继续使用PBC治疗，疗效和复发情况优于射频。
PBC相比微血管减压术的优势
1
不需开颅手术，手术时间短（平均15-30分钟）；
2
术后疼痛立即缓解率可高达95%以上, 术后当天即可下床活动；
3
并发症发生机率低(<1%), 住院天数少（平均5天）；
4
整个治疗过程患者无痛苦、也没有伤口疼痛情况、患者舒适度高；
5
并发症轻微，病人舒适度高、人性化、恢复快、病人接受度高，在欧美发达国家目前已较广泛开展；
6
患者治疗费用降低。
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科室简介
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邵阳市中医医院针灸康复（疼痛）科是邵阳地区最早一批开展治疗各种颈肩腰腿疼痛及康复治疗的科室。科室是集医疗、教学、康复、中医特色治疗于一体的临床科室。现设有疼痛专科门诊、针灸康复门诊、针灸康复（疼痛）科病区。
联系电话：0739-5251263
供稿人：谢富军 林果辉
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