秋冬季节是呼吸道传染病高发季
随着嘉兴的持续降温
不少市民还没做好防冻准备就中了招
儿童由于免疫力较弱
更容易受到病毒和细菌的侵袭
摄影 冯玉坤
11月24日,记者在市中医医院儿科门诊候诊区看到,因未适应气温变化而中招的患儿多了起来。
“最近儿科平均每天的接诊量在150例左右,较往常有所上升,周末更多。”市中医医院儿科主治医师李树枫介绍,最近来儿科就诊的大部分患儿是呼吸道疾病,伴有发烧、咳嗽、鼻塞等症状。“比较多的有流感病毒、合胞病毒、肺炎支原体等。”
让李树枫印象深刻的是一个8岁小女孩小莫。在来院就诊前,小莫已出现发烧和咳嗽等症状好多天了,期间一直有吃药,但始终不见好,反而咳嗽得越发严重了。
上周,小莫在父母的陪同下,到市中医医院儿科就诊,经肺部CT检查后,医生发现小莫的右下肺有大片“白色”,肺实变明显。
“一般来说,呼吸道感染发烧超过7天的话就会考虑为重症肺炎。”李树枫说,从小莫的肺部CT来看,肺部感染比较严重,如果治疗不及时,容易造成“塑型性支气管炎、闭塞性细支气管炎、肺坏死”等严重并发症。经过内部商讨并与小莫父母进行沟通后,医院决定对小莫采用支气管镜检查及肺泡灌洗术。
在入院第三天,小莫接受了支气管镜治疗。在治疗过程中,李树枫发现小莫的气管已被许多痰液栓塞,这也是造成CT影像中那片白色的原因。经过支气管镜检查及肺泡灌洗后,小莫的发热症状消退,咳嗽显著减轻,三天后的复查肺部CT也显示肺实变情况较之前有明显好转、右下肺实现复张。
那么,支气管镜治疗与普通的内科保守治疗有什么区别呢?李树枫说,内科保守治疗主要是使用抗感染的消炎药,但是有些病毒具有耐药性,况且像肺炎支原体原菌等不仅会侵袭肺部,还会对个体的免疫系统造成威胁,所以除了抗感染治疗外,最好是结合支气管镜治疗和激素治疗等。“支气管镜主要是针对重症治疗,现在几乎每周都要开展,最多的时候一天做了3个支气管镜治疗。”
其实,在大部分家长印象里,出现发烧、咳嗽等症状吃点药就好了,直到久咳不愈甚至气喘才就诊,然后经肺部CT一查,孩子的双肺早已“白”了一大片。
“感染呼吸道疾病,对症治疗很重要。儿童如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因、规范治疗,切忌自行盲目用药。”李树枫说。
李树枫提醒,接种流感疫苗是预防流感的有效手段,尤其是老人和小孩要及时接种疫苗。
要预防呼吸道疾病,平时要注意保持室内通风、勤洗手、少去人多聚集的地方。同时,饮食方面最好以清淡、卫生为主,多吃些肉、蛋、奶和新鲜蔬果,多到户外运动,多晒晒太阳。如果是已出现了呼吸道疾病症状的儿童尽量在家休息,坚持上学的话要戴好口罩,避免传染。
读嘉新闻记者:樊昕旖
编辑:陶慧琳
责编:谭罗敏
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