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牙根是深深地埋藏在颌骨里的,颌骨外面还有牙龈保护,口腔中的细菌不会引起牙根发炎。那么,牙根是怎么发生炎症的呢?原来口腔中的牙冠与牙根组成牙齿。如果口腔中的细菌与牙冠接触,在牙冠上沉积起来,并且生长繁殖,则可形成小斑块,即所谓牙菌斑。它附着在牙冠上引起牙齿脱钙,脱钙的牙齿变软了,形成大牙洞。牙洞里的细菌很多,细菌的感染和破坏很快使牙齿的洞加深了,直接影响牙神经。牙神经一旦接触到细菌必然发炎坏死,这样牙根的神经也坏死,最终牙根发炎了。牙根发炎实际为牙齿的根尖周组织发生的炎症,多为牙髓炎发展而来。细菌通过牙髓或牙周组织使根尖周组织发生炎症,出现急性或慢性炎症症状。
此外,外伤时,如果牙冠折断了,牙神经就暴露出来了,得不到及时治疗的暴露的牙神经,必然导致牙根发炎。用化学性药物如砷类制剂处理牙髓时,可以损伤牙根组织。牙科使用砷剂的目的是破坏发炎的牙髓组织。砷是剧毒药,只要一点点砷剂就能使牙髓破坏。砷剂如用量过大或使用时间过长,便可损伤牙根组织。砷剂虽然有这么大的毒性,但只要掌握好用量和使用时间,就不会破坏牙根组织。所以牙科医生反复告诉病人一定要按时复诊。有些病人,因为不知道砷剂的这种危害性,或是因为工作忙,超过了约定的复诊时间,结果导致砷剂将牙根组织损伤。医学上称这种牙根病变为化学性尖周炎。
如果是病情轻者,通常采用清洁牙齿的方法,然后多喝清水,用洗牙来彻底清除牙石,控制菌斑,或者是口服抗菌药物。而如果是发生牙龈增生者,那么在这个时候就需施行牙龈成形术,也就是切除部分牙龈,所以,这样的话,可以更好的帮助恢复牙龈生理外形。避免炎症加重。
牙根炎症的存在,会反复肿痛,影响牙齿的咀嚼功能,严重会造成牙的丧失。这样不仅会影响消化功能,而且在童年时期会影响面部的发育。此外,有的牙根炎症进一步发展会导致全身其它器官的病变。
根尖周炎是指发生于根尖周组织的炎症性疾病,多为牙髓的继发病,其病变过程可以看作是一个根管内病源刺激物与根尖周组织局部防御系统相抗争的过程。需要注意的是,根管里存在感染而根管内血运早已断绝,若不经过完善的牙髓治疗去除病原刺激物,已遭破坏的根尖周组织难以完全恢复。服用药物经过血液循环到达根尖周局部的药物浓度很低,所以不能单用药物治疗根尖周炎,但是根尖周炎患者根管预备后配合根管封药是必要的。
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