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什么是门诊慢性特殊疾病?
如何申请认定门诊慢性特殊疾病?
慢性疾病的病种有哪些?
报销比例如何?
不少朋友最近在后台留言咨询海宝
海宝给大家整理出来了答案
一起来看看吧~
Q1
什么是“门诊慢特病”?
门诊慢性特殊疾病,是指临床诊断明确、病情相对稳定,治疗方案变化不大,需要长期在门诊治疗,符合基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性病、重症疾病和特殊疾病。
Q2
如何申请认定门诊慢特病?
(1)线上申请
申请入口:
海南医保小程序
或长按识别下方二维码,关注【海口本地宝】,关注后在对话框回复【医保】获取海南医保门诊慢特病申请入口,查看申请指南、认定表下载入口等更多信息。
微信打开“海南医保”小程序,在“服务页”的“门诊慢特病待遇”栏目找到“门诊慢特病病种待遇申请”,按说明填写信息及提交材料,完成点击“提交”即可申请。
提交材料:
1、门诊慢性特殊疾病认定表
2、诊断证明或出院记录
3、病历资料(护理记录单、体温监测表)
4、检查单
5、化验单
6、病理报告等材料
(以上所提供的材料需加盖医院公章!!)
(2)线下办理方式
一般流程:持医保凭证、身份证、诊断证明书及就诊相关材料到本人选定的特殊慢性病定点医疗机构→按照定点医疗机构要求填写申报材料→定点医疗机构认定后即时享受待遇。
Q3
海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病一类病种
图源:海南社保医保(下同)
Q4
海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病二类病种
Q5
10种门诊慢特病可跨省直接结算
12月1日,全国医保新上线5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。包括:
1.高血压
2.糖尿病
3.恶性肿瘤门诊放化疗
4.尿毒症透析
5.器官移植术后抗排异治疗
6.慢性阻塞性肺疾病
7.类风湿关节炎
8.冠心病
9.病毒性肝炎
10.强直性脊柱炎
如有更多疑问
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▌素材来源:海南社保医保、海南医学院第二附属医院、海南省医疗保障局、海口本地宝等
▌图源:图虫网、摄图网401778039,已获平台授权
▌编辑:生菜-潘婧怡
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