海口居民医保可以报销产前检查费用吗?

民生   2024-11-29 21:01   海南  

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✦今日问答✦

城乡居民医保能报销产前检查费用吗?

以不同身份缴纳医保的

享受的生育待遇有什么不同?

那么海宝今天带大家了解一下


参加城乡居民医疗保险的

参加海南城乡居民医保的女性,分娩住院期间发生的合规医疗费用按居民医保住院待遇规定支付不享受生育津贴待遇可以享受住院分娩待遇。


城乡居民医疗保险住院医疗费用报销比例为:

一级定点医疗机构统筹基金支付90%,

二级定点医疗机构统筹基金支付75%,

三级定点医疗机构统筹基金支付65%。



在单位参加职工医疗保险(含生育保险)的

在单位参加职工医保的女职工,由单位缴纳生育保险费,个人无需缴纳费用,就可以享受医疗保险及生育保险待遇。


怀孕后发生的产前检查费用实行定额支付,按参保人的孕周计算产检费用支付月数(每个月支付产前检查费100元,最高1000元)


到分娩时,住院等生育医疗费用,符合医保规定的合规费用按100%的比例报销。同时,休产假期间可享受生育津贴、产前检查待遇、住院分娩待遇。



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以灵活就业人员身份参加了职工医保的

以灵活就业人员身份参保的怀孕后发生的产前检查费用也实行定额支付,同样是最高1000元。


分娩住院期间的合规生育医疗费用100%报销。与女职工区别在于,没有生育津贴!但可以享受产前检查待遇、住院分娩待遇。



自己未参保,但配偶参加了职工医保的

全职在家的女性,如果配偶参加了职工医保,可以按照未就业配偶身份享受生育医疗费用待遇。怀孕后发生的产前检查费用按定额支付,最高1000元


分娩住院期间发生的合规医疗费用也是按100%的比例报销。同样不享受生育津贴待遇但可以享受产前检查待遇、住院分娩待遇。


具体可以看下面两张图了解一下啦

👇👇👇


不同人群生育津贴待遇

图源:海南社保医保



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▌编辑:生菜-潘婧怡

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