中医摸脉到底在摸什么?

健康   2024-11-09 10:51   河北  
看过中医的朋友们都知道,中医诊病讲究“望闻问切”四诊和参。

其中,最“神秘”的当属“切诊”,医生的手在咱们的手腕上一搭,身体近况似乎就被看透了。

中医摸出的那些小秘密↓↓↓


甚至有网友开玩笑地表示↓↓↓

(图片来源:网络)


脉诊为何这么“神奇”?

国医大师李士懋认为,脉诊是辨证论治体系的灵魂。中医四诊,以脉为首,其在诊断中的权重甚至占到50%~90%。

▌脉诊能“发现”什么?

中医认为,人体的脉象(脉搏动的状态)可以反映体内相应部位的气血充盈程度和运行状态。

一般来说,气血充足,则脉象和缓有力;气血不足,则脉象细弱或虚软无力;气滞血瘀,可出现脉涩不畅。

因此,通过准确的切诊,可为医者辨证提供更多的信息,使医者更准确地施以救治。

摸脉能摸出什么?

中医把脉并不是单纯地按一按、数一数脉搏次数那么简单!


小贴士:找对位置很关键!

医者通常用左手或右手的食指、中指与无名指诊脉。

下指时,先以中指按在手腕掌后骨骼突出位置的内侧,这里有动脉搏动,此为“定关”。

然后食指、无名指依次并排落下。


此时,食指、中指、无名指分别对应寸、关、尺三部。
大家可以在身边的朋友身上试验一下,通常来说,正常人的脉象可以给人一种“充实饱满,从容和缓”的感觉。


在医生诊脉的几分钟里,“脉位”、“力度”、“脉率”、“滑涩”等诸多指标都在考察范围之内。

正是这些指标,可以全方位地反映我们的健康状况。

中医将脉分为二、三十种,在这里我们仅简单介绍几种常见的脉象:

1、指力定“浮沉”

诊脉时手指的力度从轻到重,寻找脉动最明显部位,可确定脉的“位置”,是居于皮肤表层还是里层。


浮脉:浮轻取,重按无,浮如木在水中浮。浮而有力多风热,浮而无力是血虚。


沉脉:沉重按,脉才显,如石投水必下潜。沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。

2、平息数“脉率”

医者诊脉时保持平和均匀的呼吸,一呼一吸之间,计算脉搏次数,正常情况下大约跳四次,这可以大致估算一下患者的脉率。

具体而言,脉搏跳动每分钟超过90次为数,每分钟少于60次为迟。

数脉主热,脏腑功能可能处于亢进状态;迟脉主寒,脏腑功能或处于抑制或衰退状态。

但也不绝对,军人或干重体力活的人,每分钟大多少于60次。


迟脉:迟脉来,一息三,脉来极慢记心间。迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。


数脉:数脉来,息六至,脉来快速用心记。浮沉虚实须分别,君相之火不同治。
3、指法量“粗细”

用手指在脉上轻轻推摩几下,可以感知脉的粗细。

要知道,我们的脉管如河道,水足河道充、水少则流细、水满则流溢。

形状过于细小的脉象,或柔软如发丝,或坚硬如钢丝,常见于阴血不足的患者。

如果脉形过粗过宽,甚至边界不清,通常表示体内阴类的邪气较盛,最常见的是湿邪。

细脉:细脉候,细如线,沉取极细终不断。忧劳过度气血亏,湿邪郁结也常见。

4、按动察“虚实”

手搭在脉上,可以感受脉的力度,这主要反映人体阳气的充盛程度。

气盛则脉动有力,气虚则脉动无力。不过,太过有力的脉,则往往表示体内有火热邪气,在鼓动气血。


虚脉:虚脉形,皆无力,浮大而软无根砥。脉虚身热为中署,气虚正亏身无力。


实脉:实脉形,大而长,三候充实力最强。新病见实邪气盛,久病见之病主殃。

除了上述的一些信息,医生们还会探查气血在脉内的运行状态,从而发现弦、滑、涩、濡等脉象,以对疾病做出进一步的判断。

所以,别看只有三根指头的距离,医生可是能从里边了解很多信息呢!

再与望诊、问诊、闻诊等方法结合起来,以整体观为指导,您的个人情况,可不就被医生“看透”了嘛!
附:其他脉象歌诀

滑脉
滑脉状,颇费猜,如盘走珠应指来,
宿食痰热胸中满,女脉调时应有胎。

涩脉
涩脉状,刮竹形,细迟短滞似欲停,
血少津枯气血痹,女人非孕即无经。

洪脉
洪满指,似波澜,来时虽盛去悠然,
洪主病进邪气盛,胀满胃反治颇难。

微脉
微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,
五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。

紧脉
紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,
寒伤内外病主痛,浮沉表里要分明。

缓脉
缓四至,是脉形,从容和缓号为平,
或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。

濡脉
濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,
产后病中见犹可,平人无根须忧虑。

弱脉
弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,
阳气衰微精血虚,老人犹可少壮伞。

长脉
长迢迢,过本位,指下按之柔为贵,
长主心肾根本壮,长大急硬火之罪。

短脉
短缩缩,喻如龟,藏头缩尾脉中推,
短主诸病皆难治,盖因真元气多亏。

芤脉
芤脉形,中间空,芤脉按之软如葱,
火犯阳经血上溢,热伤阴络下流红。

弦脉
弦脉形,脉挺然,弦脉端直似琴弦,
弦应肝胆痰饮痛,大小单双分轻重。

散脉
散脉候,浮而乱,中候渐无按不见,
产为生兆胎为堕,久病逢之魂欲断。

伏脉
伏脉状,仔细求,下指推筋着骨头,
气郁寒凝食内结,欲吐不吐邪闭由。

动脉
动脉跳,数在关,无头无尾豆形园,
动脉主病痛与惊,少阴动甚妊子焉。

革脉
革浮取,脉绷急,革脉形如按鼓皮,
女人半产并崩漏,男子营亏或梦遗。

牢脉
牢沉取,脉坚强,牢形实大合弦长,
积聚内结寒疝痛,奔豚痃癖气为殃。

促脉
促脉数,时一止,如马急行偶失蹄,
炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。

结脉
结脉缓,时一止,结脉形状记心里,
疝瘕郁结寒气盛,情志不遂也致之。

代脉
代脉止,不即还,良久方来是真传,
久病见代病难治,孕者生兮痫者安。

疾脉
疾脉来,躁而急,脉来一息七八至,
亢阳无制真阴竭,喘促声嘶病危矣。

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