"你有没有在喝水、吃饭时,突然觉得喉咙卡住了,怎么吞都不舒服?很多人可能会觉得这没什么,可能只是喉咙发炎或者上火了,但真的是这样吗?"
姜大伯,六十五岁,曾经在本市一家国有企业做会计,退休后和老伴一起生活。大伯平时兴趣不多,最喜欢的是每天早晨一壶热茶、两片咸菜、一份报纸,悠哉悠哉的。
最近几个月,他发现喝水时总有点卡喉咙的感觉,好像被什么堵住了似的。
这感觉偶尔出现,大伯倒没放在心上,琢磨着也许就是喉咙发炎或者火气大了,忍一忍也就过去了。可是,这种哽咽的感觉越发频繁,他吃饭也开始觉得不顺畅。
今天,姜大爷和老伴儿一块儿去了医院,做定期的健康检查。
测完血压、血糖和血脂这些指标后,大夫就问姜大爷:“姜大爷,最近身体有没有哪儿觉得不对劲儿的?”
本来打算一带而过的他,想起自己那不舒服的喉咙,随口提了一句:“医生啊,我最近喝水老觉得卡住喉咙,尤其是喝热茶,总觉得咽不下去。”
医生一听,顿了顿,随即在笔记本上记录了一下,然后说道:“姜大伯,像您这种情况,我们得检查一下。”
检查完,医生让他们稍等会儿出结果。姜大伯心里有点忐忑,但还是嘴上说着:“不就是咽喉有点不舒服嘛,肯定没大事,可能就是老毛病发作了。”
可是这话刚说出口,结果一出来,医生就给他安排了一次详细的面谈。
“姜大伯,您的情况可能比您想象得要复杂一点,我们做了胃镜检查,发现您的食道处有一小块溃疡,初步判断是早期食道癌。”
他老伴赶紧拉着他问:“医生,我们平时也没什么症状啊,这到底是怎么回事?”
医生见两位老人家有点懵,便耐心解释道:“其实,像食道癌这样的问题,早期症状确实很隐匿,很多患者在发觉之前都会有一些细微的身体反应,但因为不严重,所以常被忽视。”
医生告诉姜大伯,食道癌的早期症状常常表现为吞咽困难或者胸骨后疼痛,甚至有些人可能觉得是食道灼烧、胃酸倒流等问题。
很多人以为是小毛病,根本没往癌症方面去想。姜大伯这下听得有些紧张了,忙问:“医生啊,那要是得了食道癌,身体到底会有什么表现呢?”
他继续解释道,患上食道癌的人,除了姜大伯现在的吞咽困难,通常还会出现持续的消瘦。
正常人上了年纪,体重会稍有波动,但在三个月内迅速瘦掉五公斤以上,就得警惕了。
医生说,曾有一位张女士,短短几个月瘦了将近十斤,平时她还觉得这是因为吃得少、上了年纪代谢变慢导致的,谁知一查,也是食道癌早期。姜大伯听完沉默了,好像自己最近也有些消瘦,但还以为是少吃了几顿饭。
医生见姜大伯沉默,继续说道:“还有一个表现比较常见,就是持续的打嗝和反酸。”
“打嗝大家都觉得是小事,但如果你天天饭后都打嗝,有时甚至没吃东西也会忍不住打嗝,这时候就得注意了。”
医生补充道:“有数据显示,超过50%的患者在病发前半年内有过频繁打嗝的现象,这个症状同样容易被忽视,但往往是早期病灶刺激食道神经所致。”
听到这儿,姜大伯和他老伴都感到有些心惊,想起以前没太在意的小事,似乎每一样症状都在提醒着他们。
医生接着说:“当然,不只是这些,还有些患者在吃饭时总觉得食物卡在喉咙中段,好像下不去也上不来,有时会感到胸口发闷。”
“我们叫它‘哽噎感’,这种感觉通常是因为食道壁增厚或者有异物感,肿瘤早期有时会引起这些反应。”
姜大伯点了点头,觉得医生的话很有道理:“医生,您说的这些症状确实有的,我们平时真没在意,还当成是老年人的普通问题。”
医生叹了口气,轻轻说道:“其实,我们应该提醒身边的老人,如果你发现自己有类似的症状,哪怕只是轻微的,也要及时去医院检查。”
医生还提到了一点容易忽视的现象,那就是声音嘶哑。
“有些人因为长期抽烟或者嗓子不好,觉得声音嘶哑是正常的,殊不知,这其实可能是食道癌的征兆之一。”
医生继续说道,“在某些情况下,肿瘤扩展会压迫到声音神经,这样声音会变得沙哑。通常沙哑会伴随喉咙不适,这时就更要警惕了。”
姜大伯一听,心里不免感到庆幸,还好老伴早就劝自己少抽烟,不然声音嘶哑他可能也不会去关注。
姜大伯的老伴忍不住问医生:“这些症状都听起来不明显,万一真的有这种情况,该怎么办啊?”医生安慰道:“也不必太担心,食道癌早期的治愈率还是不错的。”
医生还告诉他们,现代医学有很多种方法可以帮助患者延长寿命,提高生活质量,比如内窥镜手术和靶向治疗等。
老伴这时又有些疑惑地问:“医生,您见过的这些患者里,真有那么多因为吞咽困难就查出来的吗?”
医生点了点头:“是的,我们的临床病例中,有70%以上的食道癌患者都是因为吞咽困难才来就诊的。大家觉得是小事,可症状一旦出现,问题往往已经存在一段时间了。”
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