蛇毒之王—银环蛇咬伤救治

文摘   2024-09-27 21:13   湖南  



被蛇咬伤该怎么办?

动物致伤门诊小贴士


嘟...嘟...嘟....,晚间6点,娄星区人民医院急诊科一阵急促的电话铃声在响起,值班护士接起电话,对方传来很焦急的声音,“喂,我刚刚在田间劳作被蛇咬到了虎口,现在伤口处发麻,要不要紧啊?需不需要打抗蛇毒血清啊?.......”

护士细心安抚他情绪,嘱其镇定并询问蛇的特征,对方答复是黑白环相间的蛇,白环较窄,尾较细长,值班护士根据病人提供的信息,判断该男士很可能是被银环蛇咬伤,立即指导他用布条进行了绑扎,并询问他咬伤地点,随即调派120救护车接诊。医护人员接到病人后迅速将患者送急诊科抢救室,此时患者中毒症状明显加重,自觉眼睑下垂,呼吸明显费力,血氧饱和度85%,急诊科蛇咬伤专家刘世雄副主任医师看过病人后,确定为银环蛇咬伤,指示立即予以吸氧,心电监护,氧饱和度监测,备好气管插管包和有创呼吸机,启动绿色通道,紧急予以抗银环蛇毒血清静滴,再告知患者家属,患者可能随时发生呼吸骤停风险,征得患者及家属同意后,予以气管插管,有创辅助通气,随着抗蛇毒血清早期足量使用后,患者肌力逐渐恢复,呼吸好转,予以早期拔除气管导管,经规范解毒抗炎等治疗后,患者很快就康复出院回家了。

娄星区人民医院今年还接诊了多例如眼睛蛇,原矛头蝮(俗称烙铁头)短尾蝮蛇、五部蛇等不同类毒蛇咬伤病人,有的一来就伤口流血不止,有的来时患肢肿胀明显,经早期使用抗蛇毒血清及规范的伤口处置等治疗后,所有患者愈后良好。  
娄星区人民医院是“湖南蛇伤中毒中心”联盟单位,医院急诊科开展了包括蛇咬伤、犬伤、猫抓在内的各类动物致伤及中毒救治,抗蛇毒血清充足且齐全。



动物致伤专家简介


刘世雄

副主任医师、急诊科副主任  

曾在湖南省人民医院进修急诊科、南华大学附属南华医院进修蛇伤与中毒救治。师从国内知名蛇伤专家宾文凯教授。擅长毒蛇咬伤、犬伤、中毒、心肺脑复苏、呼吸衰竭、胸痛、心衰、消化道出血、脑血管意外等急危重症的救治。


新院区地址:小科街与丽春路交叉口处(市公安局住宅小区北面)
老院区地址:娄星区乐坪大道西265号

供稿|急诊科

编辑|陈亮伟

审核|易赛君


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