癌症担忧莫惊慌,市人民医院“早癌门诊”为你送上“定心丸”!

时事   2024-11-06 11:39   湖北  

提起癌症
很多人都会内心一紧
在医院检查时
对于有一些早期病变
医生往往会告诉患者:
“不用担心,您这是早期癌!”
“癌症”让大多数普通群众谈之色变的话题,已成为全球最严重的公共卫生问题之一,其整体发病率有逐年递增的趋势,多数肿瘤发现时已处于中晚期。国家卫健委号召:推进肿瘤早期筛查!早发现、早诊断、早治疗是提高癌症治愈率、降低死亡率的重要措施。
    
针对早癌筛查的重要性,满足群众防癌抗癌需求,同时贯彻落实《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案(2021—2025年)》《湖北省医疗机构早癌筛查门诊设置标准(试行)》文件要求,荆门市人民医院开设了“早癌门诊”,借助多学科优势,开展肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌和宫颈癌等7种肿瘤早期筛查。


早癌门诊




位置:门诊二楼240室


坐诊时间:与普通门诊同步


预约挂号流程:

    1.打开“荆门市人民医院”微信公众号→依次点击“就医服务”→“互联网医院”→“挂号/预约”→选择“早癌(筛查)门诊”,并完成支付。

    2.到院后,在人工窗口挂号就诊。




服务内容:采用流行病学问卷调查对目标人群进行风险评估,筛选肿瘤高危人群,同时提供健康咨询,制定肿瘤筛查方案、早诊早治方案,以及科学、合理的健康指导建议。




“早癌门诊”筛查就诊流程


先来看最新统计数据

国家癌症中心发布数据显示,2022年我国恶性肿瘤新发病例为482.47万,发病率排名前十的癌种分别为:肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌、胰腺癌。总体上男性发病率高于女性,肺癌发病率居首位。

2022年,我国恶性肿瘤总死亡人数为257.42万。40至44岁后,全癌种死亡率显著增加,并在85岁及以上时达到峰值。40岁以上人群中,男性的死亡率高于女性。



这不仅仅是一串简单的数字

在每一个数字背后

都是一个活生生在痛苦中挣扎的人

何为早癌?
早癌主要是指肿瘤局限于原发病灶部位,未出现广泛性的肿瘤浸润性生长和扩散,周围淋巴结未见有转移,远处脏器、器官无肿瘤的转移。临床组织学分期上一般提示为早期,病理学的分期上一般为I期。



啥是早筛?
癌症的早期筛查旨在引起症状之前以及在可治愈阶段发现癌症。有效的筛查可以早期发现癌症,减少定期接受筛查的人死于癌症的机会,而且早癌筛查已经被各种研究证实能提高患癌者的预期寿命。




半年前的一次检查提示“肿瘤标志物的Ca199升高”,听说可能发展成癌,这让65岁的王奶奶焦虑不安,得知荆门市人民医院有“早癌门诊”,在老伴的陪同下挂了号找医生看看。




“摊上”肿瘤,真的是世界末日吗?
NO!肿瘤可以预防,也能临床治愈!



世卫组织就曾提出:


三分之一 的癌症完全可以预防;

三分之一 的癌症可以通过早期发现得到根治;

三分之一 的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。


“早癌门诊”筛查什么?


早癌筛查是结合患者风险因素、病史、症状,利用标准的检查手段,以期实现癌症的早发现、早治疗。早期癌症的治愈率相对较高,早癌筛查门诊可以帮助我们及时发现,及时治疗疾病,提高生存率。


这些人建议进行早癌筛查:
  • 有恶性肿瘤家族遗传史;
  • 高风险肿瘤病变;
  • 来自癌症高发地区;
  • 有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯;
  • 长期暴露于不健康的工作环境等。



荆门市人民医院“早癌门诊”


目前,荆门市人民医院针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌和宫颈癌等7种常见肿瘤,基于CACA肿瘤整合防筛的观点,根据个体不同的肿瘤风险,如性别、年龄、抽烟饮酒等,以及家族史,个性化定制筛查方案、项目,针对早筛结果进行评估和解读坐诊医生均为相关学科高年资医师,且有丰富的临床经验,通过专病MDT团队多学科、跨专业对确诊患者进行诊断,并提供最合适的治疗方案。

  • 风险评估癌症风险因素咨询。
  • 癌症筛查根据个体不同的患癌风险因素,个性化定制早癌筛查项目。
  • 异常结果诊疗专家门诊以及多学科MDT联合诊疗,提供针对性的肿瘤诊疗、干预方案。
  • 健康档案管理健康档案建立和随访,开展全生命周期健康状态跟踪。




早癌筛查

最重要的是一个“早”字

接下来我们就来了解

9种常见恶性肿瘤

高危人群及筛查建议


01
肺癌



高危人群


50岁以上且符合以下任何一项的高危人群:

恶性肿瘤尤其是肺癌家族史

咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等

长期主动或被动吸烟者

特殊职业者(矿工、厨师、化工原料接触者等)

慢性肺部疾病患者(如肺结核、慢性炎症)


筛查建议


●胸部低剂量螺旋CT检查是主要筛查手段,40岁以上的高危人群建议每年做1次;非高危人群每2年检查1次。胸片、PET-CT不能作为筛查手段。

●必要时肿瘤标志物检测。如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及新兴标志物胃泌素前体释放肽(ProGRP)。



02
乳腺癌

高危人群


35岁以上女性且符合以下任何一项的高危人群:

有恶性肿瘤尤其是乳腺癌家族史、乳腺疾病史、婚育史、月经史

与月经周期无关的乳房胀痛、乳头异常分泌物等

有乳腺导管、小叶不典型增生、小叶原位癌等癌前病变

胸部放射治疗史


筛查建议


●一般女性:40-70岁每半年超声检查,每12年1次乳腺X线检查;70岁以上每年1次超声检查,每2年1次乳腺X线检查。

●高危人群:35岁起每半年1次超声检查,每年1次乳腺X线检查,必要时乳腺磁共振检查、BRCA基因突变检测。

●主要筛查手段为乳腺超声、乳腺钼靶,肿瘤标志物:癌抗原153(CA-153)、癌抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)。


03
宫颈癌

高危人群


21岁以上女性且符合以下任何一项的高危人群:

有宫颈癌家族史、月经史、生育史

不洁性生活、白带异常、阴道出血等


筛查建议


●主要筛查手段为宫颈超薄细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)测试,肿瘤标志物:鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)。


04
结直肠癌

高危人群


45岁以上且符合以下任何一项的高危人群:

恶性肿瘤尤其是肠道肿瘤家族史,或肠癌病史

粪便潜血试验阳性

●有肠道息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病

●盆腔接受过放射性辐射

●有下腹痛、便血、黏液便、大便频次多


筛查建议


●无肠道报警症状者,建议40岁开始每年1次大便隐血检测,每2年1次结肠镜检查。

●有肠道报警症状者,立即到专科就诊。肠道报警症状即有便血、肛门坠胀、粘液便、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替出现、大便变细等肠道症状持续两周以上的患者。

●主要筛查手段为肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影,肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA-199)、癌抗原242(CA-242)。


05
胃癌

高危人群


40岁以上且符合以下任何一项的高危人群:

恶性肿瘤尤其是胃癌家族史

幽门螺旋杆菌(Hp)感染者

●萎缩性胃炎、胃溃疡、胃肠息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病

●有腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等


筛查建议


●高危人群应接受1次胃镜检查。如无异常,建议每2年1次胃镜检查。如检查异常,建议每年1次胃镜检查。

●主要筛查手段为胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋杆菌检查、血清胃蛋白酶原、胃泌素测定-17检测等,肿瘤标志物:癌抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)。




06
前列腺癌

高危人群


45岁以上且符合以下任何一项的高危人群:

有反复尿频、尿急及血尿等

有前列腺癌家族史、慢性炎症史


筛查建议


●主要筛查手段为前列腺触诊检查、前列腺超声、肿瘤标志物,即前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(fPSA)筛查。


07
肝癌

高危人群


男性35岁以上、女性45岁以上且符合以下任何一项的高危人群:

慢性乙肝或丙肝,有肝癌家族史者

肝硬化患者,药物性肝损患者,遗传性代谢病患者

●自身免疫性肝炎患者,非酒精性脂肪性肝炎患者

●嗜酒,长期食用霉变食物的人群


筛查建议


●高危人群每半年做1次肝脏B超检查,1次甲胎蛋白检测。

●甲胎蛋白检测阳性者,每2—3个月检查1次,必要时行CT、多模态磁共振检查;甲胎蛋白(AFP)检测阴性,可进行血清甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原和血浆游离微小核糖核酸的检测。



08
甲状腺癌

高危人群


童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史

全身放射治疗史

●DTC、MTC或多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型、家族性多发性息肉病、甲状腺癌综合症的既往史或家族史


筛查建议


●一般人群目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验,建议临床颈部体检:20—29岁每23年1次,30岁以后每年1次颈部超声检查,30岁以后每年1次检查(包括甲状腺、颈部和锁骨)。

●高危人群颈部超声检查每年1次检查(包括甲状腺、颈部和锁骨)。

  
09
食管癌

高危人群


年龄40岁以上,且符合下列任何一项的高危人群:

●长期接触化学性物质以及长期居住在食管癌高发区

●有恶心、呕吐、腹痛、反酸、吞咽不适、食道内异物感、食物通过缓慢停滞感等上消化道症状

●反复胸骨后疼痛或闷胀不适感等症状,或患胃食管反流病(GERD)、人乳头瘤病毒(HPV)感染

●有食管癌前疾病、癌前病变或食管癌等消化道恶性肿瘤家族史

●吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食或患头颈部和呼吸道鳞癌等


筛查建议


●高危人群应立即接受1次胃镜检查。如无异常,建议每2年1次胃镜检查。如果病理结果提示轻度异型增生者,每年1次内镜检查,病理结果提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。


发现一例早癌

挽救一条生命

幸福一个家庭


以上的高危因素您占了几条

大家一定要学会正确认识肿瘤

从尽早掌握自身高危因素开始

定期开展防癌筛查

做到早发现、早诊断、早治疗


谈癌不用色变

防治需要趁早

荆门市人民医院“早癌门诊”

为您提供多学科、一站式早期筛查!


荆门市人民医院









来源:荆门市人民医院
发:罗芮

审核:吴东来
终审:张云峰
出品:九派通
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