12月17日，《中国纪检监察报》刊发我县巡察推动解决群众急难愁盼工作做法《立行立改 回应关切 畅通异地医保报销》，现予以全文转载。
立行立改 回应关切
畅通异地医保报销
“你看，现在的报销程序越来越简单了，通过手机就可以完成所有流程。”在赣州市兴国县行政审批局的医保窗口，群众拿着手机向我们说起异地医保报销的操作流程。
然而，几个月前，兴国县平川社区的居民老胡在社区和窗口之间跑了好多个来回，儿子的异地医疗费用却迟迟未能报销。当我们进驻市医保局兴国分局开展上下联动巡察时，郁闷的老胡走进了我们的办公室。
我们一边安抚老胡的情绪，一边了解情况。去年12月，老胡的儿子因患强直性脊柱炎在省外医院门诊就医，自行垫付了4000多元的治疗费用。回家后，老胡就开始向兴国分局申请异地医疗费报销，可进展并不顺利。
“儿子的病还未痊愈，要用钱的地方还多着呢，第一笔费用就报不下来，以后可怎么办？”老胡边说边叹气。
我们重走了一遍老胡的“报销路”，看看到底卡在了哪个环节。按照国家医保相关规定，老胡儿子的异地就医费用属于医保零星报销范围，需要到参保所在医疗机构申请，再由市医保局兴国分局审核拨付。由于老胡所在的社区管辖范围发生了变更，社区未及时将变更信息抄告兴国分局，导致户口本信息与参保户籍信息不符，不能办理报销业务。
在老胡办理参保户籍信息变更业务时，由于程序繁琐，加之业务人员“一次性告知”不到位，他跑了一遍又一遍，依旧没把事情办好。
“作风不实、程序复杂，就是问题的根本原因。”我们立即将情况向兴国分局进行了反馈，要求其立行立改，积极回应群众关切。
随后，兴国分局约谈了相关业务人员，对医疗机构负责人进行了提醒谈话，并按要求受理了老胡儿子的报销资料。我们和分局干部一起，与社区、派出所沟通协调，更正了老胡的参保信息，在政策规定范围内报销了老胡儿子的相关费用。拿到报销款后，老胡带着儿子奔赴外地开始了第二期的治疗。
针对此次暴露出的医保零星报销难、经办人员作风不实等突出问题，我们与派驻纪检监察组一同成立问题整改督查组，要求兴国分局举一反三，查找问题症结，优化报销流程。
在我们的监督推动下，兴国分局主动与社区、派出所对接，及时在后台对参保群众的户籍信息进行了变更。同时，优化医保报销流程，压缩报销时限，建立一次性告知制度，推广线上办、帮代办、电话办等经办模式，实现群众办理医保报销从跑多次到最多跑一次的转变。整改后，全县医保零星报销1244人次，平均办理时限缩短了10至15个工作日，实现了医保零星报销质效和群众满意度双提升，群众的异地医保“报销路”越来越畅通。
编辑：邱欣威
编校：余敏燕
审核：危先民
