【9.28世界狂犬病日】——打破壁垒,共防狂犬病

文摘   2024-09-26 16:14   海南  

2024年9月28日是第十八个“世界狂犬病日”,今年的宣传主题是“打破壁垒,共防狂犬病”。

狂犬病是一种致命但可预防的人畜共患病,病死率几乎100%!关于狂犬病,这些救命知识一定要早知道

一、什么是狂犬病

狂犬病,又称恐水病、疯狗病,是由狂犬病病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。这种病毒具有高度的嗜神经性,一旦感染发病,病死率几乎为 100%,是最为致命的传染病之一。

二、狂犬病的症状表现

狂犬病的潜伏期长短不一,通常为2-3个月,极少超过1年,但也有短至5天的情况。潜伏期的长短与受伤的严重程度、伤口部位等因素密切相关。发病后,症状主要分为两种类型:

1.狂躁型:约占病例的2/3。患者会出现意识模糊、极度恐惧、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、多汗、心率加快、血压增高等症状。他们对水产生极度的恐惧,即使听到水声或看到水的影像,都可能引发严重的咽肌痉挛,这也是狂犬病“恐水”名称的由来。

2.麻痹型:在我国较为少见。患者没有典型的怕水、怕光、大量流涎、痉挛等表现,而是以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处,后呈放射状向四周蔓延,部分或全部肌肉瘫痪,咽喉肌、声带麻痹而失音。

三、哪些动物可以传播狂犬病?

狂犬病在自然界的储存宿主动物包括食肉目动物和翼手目动物,这类动物都能传播狂犬病病毒。在全球范围内,99%以上的人类狂犬病是由犬传播的。犬是我国人类狂犬病的主要传染源,其次是猫。根据我国目前的狂犬病流行情况,致伤动物传播狂犬病的风险可分三个等级:

四、不同的暴露分级应该如何处置?

被动物抓伤、咬伤的严重程度分为I、II、III三个级别其中II和III级别就需要打狂犬疫苗了,下面是不同级别的判断方式:

Ⅰ级暴露:皮肤未破损,完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物。

处理方式:肥皂水清洗暴露的皮肤。

Ⅱ级暴露:暴露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤。

处理方式:立即处理伤口,进行狂犬病疫苗接种。

Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤,肉眼可见出血;破损皮肤被舔;发生在头部、面部、颈部、手部和生殖器的咬伤或抓伤。

处理方式:立即处理伤口,注射狂犬免疫球蛋白,并接种狂犬病疫苗。

五、狂犬病疫苗的接种程序

我国目前狂犬病疫苗接种的程序主要有两种:

1. 5 针法:在第 0 天、第 3 天、第 7 天、第 14 天、第 28 天各接种 1 剂(上臂三角肌)。

2. 4针法(2-1-1 法):第 0 天接种 2 剂(左右上臂三角肌各接种 1 剂),第 7 天、第 21 天各接种 1 剂。

具体接种请到狂犬病接种门诊进行专业咨询,我县狂犬病接种门诊见下表。

六、常见疑问解答

1、暴露后未及时处理,该怎么办?

狂犬病潜伏期通常为1-3个月,1年以上罕见。狂犬病暴露后处置越早越好。被确认的III级暴露者(即皮肤被贯穿、破损的皮肤被舔舐或开放性伤口或粘膜被舔舐,暴露于蝙蝠等),无论数月甚至数年后才来就医,均可接种疫苗。然而,在狂犬病暴露后的12个月期间,狂犬病发生的可能性逐渐下降,12个月后再发病罕见。暴露后未及时处理者,伤口如未愈合,需适当处理伤口,并进行疫苗注射,必要时注射被动免疫制剂。伤口完全愈合者,建议接种疫苗。

2、在暴露后处置接种狂状病疫苗期间,如果某一针次出现延迟,后续针次如何接种

当某一针次出现延迟一天或者数天注射,其后续针次接种时间按原免疫程序间隔时间相应顺延,无需重新接种。对于暴露后的疫苗接种,应严格按照程序时间完成全程接种。一周内完成前3针剂接种对于快速产生抗体极其重要。

3、狂犬病暴露预防处置是否存在失败的情况?

世卫组织在今年发布的狂犬病疫苗立场文件表明,在暴露时立即启动处置措施是可以有效预防狂犬病的。但是就医延迟、未被观察到的伤口、病毒直接侵袭神经、患者不遵守接种程序以及个体机体免疫力极其低下等其他多种因素可能导致暴露预防处置失败而死亡。如果头面部被咬伤,感染病毒量较大,病毒可快速侵犯神经,侵袭中枢神经系统,潜伏期可短至数天,患者在免疫措施生效前就可能发病,导致免疫失败。潜伏期短的情况极为罕见。狂犬病死亡主要发生在那些无法获得及时和有效的狂犬病暴露预防处置的人群。因此如果发生了狂犬病暴露,一定要尽早处理伤口,并尽早到犬伤门诊进行暴露预防处置,并全程接种狂犬病疫苗。

4、普通人在日常生活中,应该如何预防狂犬病?

从全球范围内,99%以上的人类狂犬病是由犬导致的。我国人类狂犬病主要由犬导致,其次是猫。在流行地区,大规模的犬只免疫达到70%的免疫覆盖率,可阻断狂犬病在动物中的传播,从而拯救人类生命。因此我们呼吁文明养犬,及时给家养的狗和猫接种疫苗,不要轻易遗弃;出门遛猫狗要拴绳,减少对他人的伤害。我们也要学会与猫狗友好相处,了解猫狗的肢体语言。如果被猫狗咬伤,要及时到犬伤门诊,进行狂犬病暴露预防处置。

 

澄迈县狂犬疫苗接种门诊

信息情况表

乡镇

地区

名称

具体地址

服务时间

咨询电话

金江镇

澄迈县太平社区卫生服务中心

澄迈县金江镇太平墟金屯路30号

每日上午08:30-11:30 

下午15:00-17:00

13876113802

金江镇

城中社区卫生服务站

金江镇公园路金城帝景小区3栋

周一至周日 

上午7:30—12:00, 

下午:14:30-17:30, 

夜间首针急诊:18:00–22:00

0898-67631199
吴医生:18789532013

金江镇

澄迈县金江镇长安卫生院

澄迈县金江镇长安墟长新路127号

每天上午8:00-11:30, 

下午14:30-17:30

13976058851

老城镇

澄迈县老城镇中心卫生院

澄迈县老城镇白连墟政府东路16号

周一至周日 

上午8:00-11:30 

下午15:00-17:30

0898-67402500

老城镇

澄迈县老城社区卫生服务中心

澄迈县老城镇澄江北路125号

每日上午:8:00-12:00
 下午:2:30-5:30

0898-67481279

老城镇

澄迈县老城镇中心卫生院马村门诊部

老城镇马村社区人民路53号

每日上午8:00-11:30
下午15:00-17:30

0898-67428781

老城镇

澄迈县老城镇昌盛社区卫生服务中心

澄迈县老城镇文德路48号

星期一至星期日 

7:30-21:00

18889903921

老城镇

澄迈县老城镇社区卫生服务中心

老城镇工业大道16号

每周周一至周日 

08:00-18:00

0898--67201296

福山镇

澄迈县福山镇卫生院

澄迈县福山镇海榆西线291号

每周周一至周日 

上午7:30-11:30
下午14:30-17:30

17744830658

福山镇

澄迈县福山镇红光卫生院

澄迈县福山镇225国道71公里处

上午8:00-12:00
下午15:00-18:00

0898-67582369

桥头镇

澄迈县桥头镇卫生院

澄迈县桥头镇人民路203号

每天:早上8:00-11:30,下午15:00-17:00

0898-67509146

永发镇

澄迈县永发镇中心卫生院

澄迈县永发镇永中路61号

星期一至星期日 

上午8:00一11:30 

下午15:00一17:30

0898-67662759

瑞溪镇

澄迈县瑞溪镇中心卫生院

澄迈县瑞溪镇解放路卫生院

星期一至星期日 

上午8:00一11:30 

下午15:00一17:30

0898一67686858

加乐镇

澄迈县加乐镇中心卫生院

澄迈县加乐镇文化北路60号

每日上午08:30-11:30下午15:00-17:00

0898-67368083/0898-67368120

中兴镇

澄迈县中兴镇卫生院

澄迈县中兴镇新兴路354号

星期一至星期日 

上午8:00一11:30 

下午15:00一17:30

0898-67351991

中兴镇

澄迈县和岭社区卫生服务中心

澄迈县中兴镇和岭居和康路

每日上午:8:00-11:30
 下午:2:30-5:00

0898-67309660

仁兴镇

澄迈县仁兴镇西达卫生院

澄迈县仁兴镇西达大道南侧1号

每日上午8:00-12:00
14:30-5:30

0898-67339034

文儒镇

澄迈县文儒镇红岗卫生院

澄迈县文儒镇红岗居383县道旁

每周周一至周日 

08:00-18:00

0898-67378087

文儒镇

澄迈县文儒镇卫生院

澄迈县文儒镇文明路200号

每日上午:7:30-11:30   

每日下午:2:30-5:30

0898-67379956

文儒镇

澄迈县文儒镇卫生院石浮门诊部

文儒镇石浮墟新街2号

周一至周日 

上午8:00-12:00
下午14:30-17:30

0898-

67393326

来源:澄迈县疾病预防控制中心

健康新澄迈
澄迈县卫生健康委员会官方公众订阅号,发布澄迈县卫生健康工作信息,传播健康知识和理念,宣传卫生健康政策法规。
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