2024年11月14日是第18个世界防治糖尿病日，活动主题是“糖尿病与幸福感”。在公众的印象中，糖尿病是一种中老年慢性病。然而如今，越来越多的年轻人也成为了“糖友”。通常来看，糖尿病不能治愈，需终生用药治疗，但从某种意义上来讲糖尿病是可以“逆转”的。
“糖尿病逆转，其实是指糖尿病缓解，胰岛功能尚存的2型糖尿病及胰岛素抵抗为主的患者，通过合理的中医调理，加上饮食控制、运动干预，缓解病情、重获健康的机会是很大的。”江津区中医院老年病科一病区主任王忠志介绍道。
“通过合理的中医调理和生活习惯的改变，半年后，我成功减重54斤，血糖恢复正常，停用了降糖药物，睡眠质量也有了显著提升。”小韦拉着王忠志主任的手连连道谢。
小韦半年前确诊为2型糖尿病，起初通过西药控糖，但药物效果逐渐减弱，同时还出现了体重增加、容易疲劳等现象。接诊后，王忠志凭借丰富的临床经验和专业知识，判断小韦属于痰浊中阻型糖尿病，为他量身定制个性化治疗方案：以黄连温胆汤为主方的中药调理实现清热化痰降浊，并结合饮食控制、运动干预。经过一段时间的调理，小韦的血糖逐渐稳定。
在中医理论中，糖尿病被归为“消渴”的范畴。消渴，顾名思义，以口渴多饮、多食易饥、多尿消瘦为主要特征，部分患者无症状，查血糖升高达到诊断糖尿病标准时也归在消渴病论治。
“我们将糖尿病病程分为郁热虚损四个阶段。郁的阶段多见肝郁气滞、痰湿（痰浊）中阻等，热的阶段可见肝胃郁热、瘀毒化热、痰热、浊毒等，逐渐出现脾虚胃热、上热下寒、阴虚火旺、气阴两虚、阴阳两虚等由实转虚，并出现损及脾胃、肾、眼、神经、皮肤、心脑血管等虚实夹杂阶段”王忠志介绍，这种分类方法有助于中医更精确地诊断和防治糖尿病。
空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后两小时血糖≥7.8mmol/L，但没有达到糖尿病的诊断标准，通常，这种情况被称为“糖尿病前期”。
糖尿病前期是糖尿病的预警信号。针对部分早期2型患者，如果将体重控制在合理范围内，基本上随着体重的下降，血糖也能随之下降到正常范围。
糖尿病的分型包括1型糖尿病、2型糖尿病，以及妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。1型糖尿病主要是由免疫问题引发的细胞功能损伤，目前对于这类患者无法实现完全“逆转”；妊娠期糖尿病具有阶段性，在产后女性的血糖水平升高情况可能得到改善；而特殊类型糖尿病，如继发于其他内分泌疾病的类型，在原发病症治愈后，血糖水平可能恢复正常。
牢记“管嘴、迈腿、安睡、减压”八字箴言
“无论是对于血糖正常人群还是糖尿病患者，简单来说，‘管嘴、迈腿、安睡、减压’八字箴言大体都是适用的。”王忠志说，通过合理膳食、科学运动、适时睡眠、学会减压，人们可以最大程度远离糖尿病。
讲究饮食平衡，食物多样化，主食要定量，水果要限量，餐餐有蔬菜，保证优质蛋白，减盐限糖限油。
建议糖尿病患者每周至少保持150分钟中等强度有氧运动，如健步走、太极拳、骑车等。需要注意的是，存在严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症、严重心脑血管疾病等情况的患者禁止运动，待病情稳定、专科医师评估无禁忌后，才可逐步恢复运动。
看起来简单，做起来不易，尽量保证7-9小时最佳睡眠时间可促进机体修复，推荐夜间11点前能睡，中午午睡不超过1点半，最好半小时内。
学会释放压力，缓解不良情绪，可减少“恶性多巴胺”对我们内分泌系统及神经系统的影响，让我们身体少了“内毒素”的损害。
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责 编：夏 超
审 核：赖 平
