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大庆男子遇车祸，门牙被撞松动，引发保险纠纷

时事 2024-11-13 13:45 黑龙江

近日，市民王先生向

烛火

新闻反映，他在车祸中被撞导致门牙松动需要种牙，但保险公司只给赔偿300元，他认为不合理。

烛火新闻记者对此事进行了采访。

发生车祸

“保险”欲赔300元

王先生告诉记者，前阶段，他在街上走路时，有一辆车突然倒车，从身后撞了他，当时人被撞得弹射了出去，手机也跟着被撞飞了。

“被撞倒后，我起来一看自己浑身是血，脸上全是血，嘴唇也豁了，前门牙当时就感觉麻木，腿当时没觉得疼，后来逐渐肿胀、

瘀

青，到了龙南医院后，我检查了一下牙齿，医生的诊断是牙齿松动。”王先生说。

王先生称，自己被车撞倒后，交警方面认定肇事车是全责，肇事车保了全险，肇事司机把后期赔付处理移交给了保险公司。

认定肇事司机全责

“保险公司第二天给我打电话，说走一下快捷程序，给300元赔偿，让我买衣服或者买吃的补偿一下。我的牙已经被撞松动，留不住了，后期涉及种牙，我对300元赔偿不能接受。”王先生说。

争议焦点

是否应该“种牙”

王先生表示，保险公司方面让他住院，说住院治疗的票据可以报销，但自己拿着诊断以及医生开的病假条去医院办理住院，医生说他的伤情不符合住院条件。

医院的诊断书

“我的牙齿已经松动，不能咀嚼食物了，以后可能涉及种植一颗牙，又无法办理住院，于是我再次联系保险公司，保险方面说可以报销镶一颗烤瓷牙的费用，我没同意，就算种牙也不可能比我原有的牙好。”王先生说。

“我的诉求是，只要我应得的赔偿，必须给我一个说法，现在我的牙已经前倾吃不了饭，医生说得观察到三四个月，看这颗牙能不能长上，如果长不上就得种牙，也得三四个月以后才能种植。牙齿产生的影响太大了，不但影响美观，而且牙齿已经活动了，即使是镶烤瓷牙也根本就用不住。”王先生说。

保险公司：

伤者应拿出依据

对此，记者采访了中国人民财产保险公司的一名理赔人员。

这名理赔人员表示，正常情况下，与交通事故有关的费用保险公司都能报销，但王先生现在是治疗期间，没有向保险公司提供任何材料和索赔的依据，没有相关票据目前就无法处理。

针对王先生反映牙齿松动的问题，该理赔人员称，牙松动也是需要拿出相关凭据的。

“无论是种牙还是镶烤瓷牙都得根据伤情，打个比方说，牙根没坏，镶烤瓷牙就可以，如果非得把好的牙根拔了去种牙，就属于过度治疗。”理赔人员说。

记者询问，如何确定应该种牙还是镶牙，该理赔人员表示，这方面由审核人员来确定，如果保险公司确定不了，还有鉴定中心，如果保险公司不赔偿，伤者可以去法院起诉。

记者：明星

责编：张登林

审核：代宝柱

监制：王非

监督电话：6666669

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