![]()
今年9月28日是第18个“世界狂犬病日”
主题是“打破狂犬病界限”
为了减少狂犬病危害
狂犬病是由狂犬病病毒感染所引起的急性传染病。在日常生活中，被携带狂犬病病毒的犬咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜后可能会引发狂犬病。一旦发病，病死率100%。除了犬类，猫也会携带这种“危险”的病毒。
视频来源：湖南省农业农村厅、湖南省动物疫病预防控制中心、长沙市动植物疫病预防控制中心
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织，都属于狂犬病暴露。根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分I、II、III三个级别，其中II和III级别就需要打狂犬疫苗了，下面是不同级别的判断方式：Ⅰ级暴露：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。
处理方式：肥皂水清洗暴露的皮肤，无须进行医学处置。Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤。处理方式：用肥皂和流动清水彻底冲洗伤口后立即就医，进行狂犬病疫苗接种。Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤，肉眼可见出血；破损皮肤被舔；开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染；直接接触蝙蝠；发生在头面部的咬伤或抓伤。处理方式：用肥皂和流动清水彻底冲洗伤口后立即就医，注射狂犬免疫球蛋白，并接种狂犬病疫苗。
发生暴露后，大家一定要到专业的暴露后处置门诊进行伤口处理，其重要性不亚于疫苗和免疫球蛋白的注射。伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。伤口冲洗：一旦被咬伤，用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。如果没有明显的大出血，应尽量避免包扎伤口。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。消毒处理：彻底冲洗后用2%-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。 如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。
狂犬病疫苗要全程接种，并非只打一针即可，要按最新的免疫程序（5针法或4针法）接种。正在接受计划免疫接种的儿童和孕妇均可优先接种狂犬病疫苗。5针免疫程序：共5剂次，于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次；4针免疫程序：共4剂次，于0天在不同部位注射狂犬病疫苗2剂次，第7、21天各注射1剂次。
狂犬病疫苗应在被可疑动物咬后，彻底清洁伤口后第一时间注射。狂犬病的预防就是“与死神抢时间”，越早接种效果越好。狂犬病的潜伏期多为1-3个月，1周以内或1年以上极少。虽然晚几天处理也可能有效，但狂犬病致死率几乎100%，完全不该去冒这个风险。即使动物每年按时注射狂犬病疫苗，被其咬伤的人仍需要接种狂犬疫苗。因为动物接种狂犬疫苗后，保护率并非 100%，仍可能存在带有狂犬病毒的情况，所以被打过狂犬病疫苗的狗咬伤后，还需要按时接种狂犬病疫苗。
在猫狗等宠物活跃的场所，我们要特别小心，避免被它们抓伤或咬伤。一旦被咬伤或抓伤，一定要到正规医疗机构做规范的暴露后处置，保护自己和家人的健康。
注意：疫苗接种期间应避免饮酒、饮浓茶或咖啡；避免食用刺激、辛辣食物；避免剧烈运动或重体力劳动；避免应用皮质醇类激素、抗疟药、免疫抑制剂。
让身边朋友知晓！
在线预约挂号医保报销
可扫描下方二维码关注
↓↓↓
来源：湖南疾控
审核：王晨晴
复审：李慧
终审：徐斌
部分图片、表情和素材来源网络，如有侵权请联系删除
岳麓街道社区卫生服务中心携手兰亭社区
共建“家庭医生工作室”
点个![]()
和![]()
让更多人知晓
↓ ↓ ↓
