追回资金160.6亿元!国家医保局出手了!

文摘   2024-10-23 20:02   山西  

hi,我是醋妞儿。

10月22日,医保基金监管蓝皮书《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023~2024)》在京发布。记者从发布会上了解到,国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份,今年1月至9月,全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。

监管力度的加大,意味着医保基金的使用更加合规合理。国家医保局表示,未来将继续发挥大数据的优势,加快健全长效机制,以更加严密的态势打击欺诈行为。这样,我们不仅能享受到应有的医保福利,也能确保国家医疗保障体系的长效发展。

近年来,医保领域的变化可谓翻天覆地,几项新政不断带来振奋人心的消息。 

罕见病用药

对于罕见病患者来说,每一天都像是一场战斗。他们面临的不仅是身体上的痛苦,还有高额治疗费用的沉重负担。在2024年中国罕见病大会上,国家医保局副局长李滔宣布,超过80种罕见病用药已经纳入国家医保药品目录,为成千上万的患者带来了实实在在的帮助。这不仅是政府在政策层面的一项大动作,更是对人道主义精神的一种积极响应。
每年一次的动态调整机制,确保了那些有潜力的药物能够及时被纳入医保,使得罕见病患者在获得最新治疗方案的同时,不至于因费用问题而望药兴叹。这种制度设计在国际上也是少见的,显示了我国在医疗保障方面所做出的创新与努力。

辅助生殖项目

人生的旅程中,家庭的重要性不言而喻。但对于一些期待成为父母的人来说,辅助生殖技术的高昂费用可能会让他们望而却步。10月10日,山西省医保局传来消息,自2024年10月1日起将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围。
这些项目的纳入,意味着更多的家庭可以轻松承担起这笔费用。职工医疗保险和城乡居民医疗保险提供不同的报销比例,分别支付70%、60%,尽管仍需个人支付部分费用,但这无疑大大缓解了经济压力。给那些渴望孕育新生命的家庭送上了一份厚礼,开启生命的新可能。

规范医保药品外配处方管理

为了维护医保基金的安全和健康运行,国家医保局近期发布了针对医保药品外配处方管理的通知,强调了处方的合法性和规范性。电子处方的出现让我们摆脱了纸质时代的繁琐。通过电子处方中心的上线,不仅打击了虚假处方的行为,也为患者提供了更为安全的用药环境。
定点医疗机构的处方服务严格遵循透明原则,而定点零售药店则必须对处方进行认真的审核。这样的规定,犹如一道坚固的防线,抵挡住了一些不法之徒的侵害。这一举措不仅提升了医保基金管理的透明度,也为广大患者创造了一个安全、可靠的就医环境。
【结语】
无论是给予罕见病患者的关怀,还是为期盼新生命的家庭减负,又或是清理医疗乱象、追回医保资金,医保领域的这些新动态,无一不展示了国家在健全医保制度上的决心与行动力。
这些变化,提高了医疗服务的可及性与效率,并有效保障了医保基金的安全。随着对欺诈骗保行为的打压,医保制度将更加公平、透明。
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山西醋妞儿
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