目前较为公认的骨质疏松风险初筛工具包括国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松症自我筛查工具（OSTA）。
该测试题简单快速，易于操作，但仅能作为初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症诊断，具体测试题见下表。
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骨质疏松症风险一分钟测试题 |
(1) 父母曾被诊断有骨质疏松症或曾在轻摔后骨折? (2) 父母中一人有驼背? (3) 实际年龄超过60岁? (4) 是否成年后因为轻摔后发生骨折? (5) 是否经常摔倒 ( 去年超过1次) ，或因为身体较虚弱而担心摔倒? (6) 40岁后的身高是否减少超过3cm? (7) 是否体质量过轻? 身体质量指数 ( BMI）小于19kg/m² ? (8) 是否曾服用类固醇激素连续超过3个月? (9) 是否患有类风湿关节炎? (10) 是否被诊断出有甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、1 型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良? (11) 女士回答: 是否在45岁或以前停经? (12) 女士回答: 除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾停经超过12个月? (13) 女士回答: 是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂? (14) 男士回答: 是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状? (15) 是否经常大量饮酒 ( 每天饮用超过2个单位的乙醇，相当于啤酒500mL、葡萄酒150mL或烈性酒50mL) ? (16) 目前有吸烟习惯或曾经吸烟? (17) 每天运动量少于30分钟( 包括做家务、走路和跑步等) ? (18) 是否不能食用乳制品，又没有补充钙剂? (19) 每天从事户外活动时间是否少于10分钟，又没有补充维生素D? |
只要其中有一题回答结果为“是”，即为阳性。建议进行骨密度检查或骨折风险评估。 |
计算方法是：指数=［体重（kg）－年龄（岁）］×0.2
OSTA主要根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。但需要指出，OSTA所选用的指标过少，其特异性不高，需结合其他危险因素进行判断，且仅适用于绝经后妇女。
3.超声骨密度检查
超声骨密度检查：通过超声在骨内传播速度来评估骨密度，可用于骨质疏松症早期筛查。
双能X线吸收法测定（DXA）是目前全世界公认的诊断骨质疏松的“金标准”，采用低剂量的X射线通过不同组织（骨骼或软组织）后的能量差异来区别不同结构的穿透性（密度）。
这些人群建议做骨密度检查
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1.女性65岁以上及男性70岁以上。
2.女性65岁以下及男性70岁以下，有一个或多 个骨质疏松危险因素。
3.有脆性骨折史的成年人。
4.各种原因引起的性激素水平低下的成年人。
5.X线摄片已有骨质疏松改变者。
6.接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者。
7.有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史者。
维生素D、骨转化生化标志物、无机钙磷、甲状旁腺激素等指标。
目前我中心已开展骨质疏松症早期筛查和原发性骨质疏松症的诊断及治疗，更有南京大学医学院附属鼓楼医院骨科主任医师林华教授定期在我中心坐诊。花桥辖区居民可至就近的社区卫生服务站家庭医生处进行骨质疏松症筛查预约。
现任南京大学医学院附属鼓楼医院骨科主任医师，南京市代谢性骨病防治研究中心主任，国际骨质疏松基金会科学委员会 (IOF-CSA)委员。
擅长骨与关节疾病（骨质疏松，骨关节炎，骨坏死等），不明原因骨骼、关节疼痛，多发性骨折，青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究。
供稿：护理组
编辑：党政办
审核：医疗业务与质量管理科
