昨天关于沐舒坦文章,很多留言说问这个问题。以前我写过一篇文章,可以回答这个,再分享一下。
说了一个药不应该吃,当然不等于所有药不要吃,也不等于生病了就要硬抗。
有的病,这个药不需要用,但可以用别的药,很多问题可以通过药物改变结局或者减轻症状,儿童常见问题的用药在这篇文章里写了:那么多没用还可能有害的药,孩子病了到底用什么?
但也确实有的问题就是只能扛,因为当下还没有很好办法。比如脑瘫,比如自闭症,只有一些药物可以改善并发症状,而不能治愈这些疾病。
甚至连儿童感冒,除了用退烧药改善不适外,如果出现了鼻窦炎、中耳炎可以按医生建议使用抗生素,对于感冒后出现的咳嗽、有痰,现在能做的也很有限。
作为父母,肯定希望孩子一直没病没痛,但现实是人一辈子不可能不生病,生病就难免要承受一些不舒服。孩子生病了,看他们被病痛折磨,作为父母会感到焦虑,甚至恨不得自己能代替孩子生病,这是正常的。
焦虑能增加我们对孩子的问题关注度,但如果我们不认清并接受一些现实,焦虑会导致一些盲目的“爱”,比如不管这个药有用没用,有害没害,先给孩子吃了再说,吃下去了,就觉得自己做了点什么。
人在无助的时候,会去抓住任何一根可能是希望的稻草,这也是为什么很多家长在看了科普,明知道这些是没用还可能有害的药,在面临压力时还是会犹豫甚至去尝试,这就是病急乱投医,宣传各种神奇功效的药品、保健品,其实也是抓住大家这种心理。
但我们看科普,其实就是为了对孩子的健康问题,以及这些药物有更清晰的了解,才好在遇到问题时做出更理性的决策。对于需要看医生的病情,就及时去看医生,对于处方药的使用,也只能听医生的,如果遇到明显不靠谱的医生,可以另寻自己信任的医生。
但对于那些明确是无用还可能有害的药物,比如《没用还可能有害的药》里列出的那些药,则不需要犹豫。因为如果一个药如果是明确没用的,用了除了浪费钱,增加药品不良反应风险,不会对病情有帮助。
所以,任何时候都要牢记:判断一个药要不要用,不是看病情多重或生病多久,而是看:
这个药有没有用
用了是不是好处大于坏处
是不是所有可用药里的最佳选择
如果不是,也没别的可用药,哪怕硬抗,这种药也没必要用,除非你想通过折腾孩子来安慰自己。
那对于孩子急性咳嗽有痰的这种情况,要不要用沐舒坦或易坦静或者起它含有氨溴索的化痰药,或者其他化痰药,我们可以重温一下《中华儿科杂志》2022年的指南里的这句话:
不推荐急性咳嗽的孩子常规使用祛痰药治疗,原因是目前缺乏这些药治疗儿童急性咳嗽有效性和安全性的研究报道。
读懂了这段话,标题中问的这个问题自然有了答案。
相关阅读:
个体化健康问题,不论孩子的还是大人的,都可以在怡禾上问诊医生