“张主任，有一名车祸患者有严重的多发伤！”日前，一名重伤男子躺在担架上被送入市人民医院急诊外科。该男子被送到急诊后，表情非常痛苦，呼吸困难，无法言语且不能平卧，氧饱和度值持续下降。创伤外科副主任医师张德锋作为当天的值班医生，第一时间对患者展开救治。
市人民医院抢救室
张德锋了解到，患者黄先生（化姓）今年56岁，在下班途中不幸遭遇车祸，由于伤势过重，被就近医院转送至市人民医院急诊接受进一步治疗。“当时患者情况很糟糕，车祸的剧烈碰撞造成了严重外伤，致使其甲状软骨骨折，还有气管破裂症状。”张德锋回忆说，CT影像显示，患者两侧颈肩部、胸背部皮下积气，纵隔气肿。随着时间推移，患者状况越来越差，随时有生命危险。
CT显示患者气管周围血肿致使气道明显狭窄（红圈位置为气道）
情况危急！经验丰富的张德锋立即启动创伤中心多学科联合诊疗（MDT），联系脊柱外科、胸外科、五官科和麻醉科紧急会诊，综合评估制定抢救方案。“患者当时已经命悬一线，如果不进行气管切开，危险随时可能发生。”张德锋告诉记者，得知患者的紧急情况后，五官科主任诸琦顾不上休息，立刻驱车赶到医院。通过创伤中心的“绿色通道”，经过必要的术前准备后，患者被推入手术室。半个小时后，诸琦主任就完成了这台凶险的气管切开术。很快，伤者气管周围血肿被清除，明显改善了气道狭窄症状，氧饱和度、血压等指标逐步恢复正常。紧接着，患者被转入急诊重症监护室（EICU）接受治疗。
经过紧急救治，在急诊重症监护室医护人员精心治疗7天后，命悬一线的黄先生终于转危为安。目前，他已转入五官科普通病房，继续接受治疗。
市人民医院创伤中心
“在患者被送入急诊后，我们都会根据危重等级进行分类并予以对应治疗。黄先生入院时呼吸困难，随时有生命危险，因此我们第一时间为他启动了多学科联合会诊，否则后果不堪设想……”张德锋介绍，该院创伤中心整合院前急救、院内救治和相关资源，构建一体化的综合创伤救治平台，以“时间就是生命”为理念，应用多学科联合诊疗模式，打造响应迅速、衔接紧密、治疗精准、配合默契的创伤生命救护体系。
编辑、一审：莫沁悦 二审：沈媛仪
三审：王润
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