1月1日起，首个医疗服务集采正式执行

科技 2025-01-05 18:31 重庆

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来源 | 赛柏蓝器械

集采模式创新，首个省级医疗服务集采正式落地。

降幅超50%，江苏基因检测服务集采执行

近日，江苏医保局发布《江苏省医疗保障局江苏省卫生健康委员会关于做好无创产前基因检测服务带量采购中选结果执行工作的通知》，于2025年1月1日起执行本次无创产前基因检测服务带量采购中选结果，执行期暂定为2年。

本次集采共有江西省内17家产前诊断医疗机构和10家第三方医学检验机构参与并中选，实现无创产前基因检测费用降低约50%。

集采前，江苏无创产前基因检测项目收费为每人份1200元（含基因检测服务费用和医疗机构出具诊断报告费用）。集采后，无创产前基因检测服务的中选价格为每人份370—500元。

执行方面，根据《通知》，本次无创产前基因检测服务带量采购中选结果予以单独收费，收费价格包含样本采集、样本转运、样本处理、文库构建、上机检测、校标质控等检测环节所有服务和耗材费用。

具体价格如下：

无创产前基因检测按照“检测服务+诊断服务”方式收取费用，诊断服务最高政府指导价为60元/次，检测服务按集采中选结果执行，单次收费最高不超过560元。医疗机构出具诊断报告时，不得再加收诊察费。省内产前诊断机构以及符合卫生健康部门规定与产前诊断机构建立合作机制的产前筛查机构，应规范开展无创产前基因检测服务并收取费用。

此外，将无创产前基因检测的检测服务和诊断服务暂纳入医保乙类支付范围，实行门诊按项目单独支付，医保基金支付上限为430元（含检测服务和诊断服务费用），参保人员个人先行自付比例不高于10%，超过支付上限部分纳入个人自付统计口径。职工医保和居民医保除先行自付部分外，统筹基金分别按80%和70%予以支付。

带量采购“破壁”

首创医疗服务集采

结合基因检测项目的特殊性，江苏此次首创医疗服务集采，开辟了集采新模式。

无创基因检测试剂需与特定型号的测序仪配套使用，即“专机专用”，而后者价格动辄上百万元，医院难以配齐所有测序仪。如以检测试剂为集采对象，未中选试剂对应测序仪的医疗机构将无法开展检测。

为破解这一难题，江苏此次集采由传统的“产品集采”转变为“服务集采”，以基因检测服务为集采对象，开展检测的医疗机构和第三方医学检验机构作为参与主体自主确定检测设备和试剂，降低检测环节成本，最终通过竞争降低检测服务价格。

基因检测的主要场景包括传染病诊断、生殖健康、肿瘤早筛、伴随诊断及消费级基因。

无创产前基因检测服务是预防新生儿出生缺陷的一项检查，可以筛查唐氏综合征（T21）、爱德华综合征（T18）、帕套综合征（T13）三大染色体疾病。与传统的穿刺等筛查方法相比，无创产前基因检测服务有无创伤性、检出率高、检测周期短等优点。

伴随集采扩围，无创产前基因检测市场也面临降价。

此前，河北省卫健委曾对NIPT检测服务统一组织政府采购，按照全省2024年-2025年检测总量不超过80万例，对检测服务单价进行竞争性磋商，项目预算28160万元。最终中标价格为345元。

而在江苏首开无创产前基因检测集采后，预计其他地区也可能会有新动作。

市场端，华大基因和贝瑞基因较早入局无创产前基因检测（NIPT）领域，约占70%左右市场份额。国内还有安诺优达、达安基因、迪安诊断、贝康医疗、博奥生物等企业布局NIPT。

对于NIPT集采，华大基因此前表示，江苏的NIPT集采具有示范作用，预计将成为未来NIPT推广的核心渠道和模式。华大基因表示，通过政府集采，公司将进一步加大和巩固在生育健康领域的核心竞争力。

据动脉网数据，NIPT在高龄产妇群体中渗透率约为65%，在非高龄产妇中的渗透率约为35%，整体平均渗透率约为40%。后续市场规模扩张的动力主要来自于渗透率的提高。

长期来看，NIPT渗透率有望提升。不过眼下，NIPT市场首先需要经受一波降价考验。

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