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丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。
大家可能对丙肝并没有那么熟悉,但是肯定都听说过它的兄弟之一“乙肝”。乙肝和丙肝都是病毒性肝炎,是中国常见的肝炎疾病,乙肝和丙肝发病过程是不同的。在我国乙肝只有10%左右的几率会由急性转化为慢性,而丙肝的转化几率达到了50%。跟乙肝相比,丙肝的耐药性和变异性都更强,而且它进展隐匿!
“进展隐匿”的意思就是:感染丙肝后,大部分人都没得啥子症状。所以如果你查出丙肝了,也不用惊讶自己根本没干啥,怎么会感染......可能是你早就感染了,但是由于没得明显症状,过了很久才在体检的时候查出来。大部分人有症状的时候,可能已经发展到肝硬化或肝癌了。
丙肝病毒通过血液、性接触和母婴三种途径传播。
血液传播是丙肝最主要的传播途径。丙肝病毒污染的血液及其制品和物品都可能导致病毒的传播。如:共用注射器吸毒、输入未经严格检测的血液或血制品,使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵入性诊疗操作,以及针刺、纹身、扎耳孔、共用牙刷或剃须刀等。丙肝病毒可经性途径传播,特别是多性伴及感染其他性传播疾病者感染丙肝病毒的危险性更高。丙肝病毒可以通过母婴途径传播,母亲体内丙肝病毒量高时可增加垂直传播的风险。
通过服用丙肝抗病毒药物,就可以治愈丙肝。目前大部分丙肝患者的治疗周期为12周,治愈率高达95%以上。但由于丙肝抗病毒药物与其他药物存在相互作用,以及有的患者病情复杂,如合并肾功能损害,合并乙肝、艾滋病等情况,所以建议在感染性疾病科的专科医师指导下用药。
很多人关心医保报销问题,明确告诉大家:丙肝是可以通过医保报销的!应前往正规医院接受治疗,特别是长期接受血透、牙科治疗的患者。另外,如有需要,请前往正规的美容院、纹绣店、修脚店、牙科诊所等进行整形、打耳洞、美甲、洗牙、拔牙等有创的医学行为。
与丙肝患者进行无保护的性行为,或者同性恋、多个性伴侣人员,感染丙肝的风险也会大大增加,所以在洁身自好的同时,也要正确使用安全套。
对于HCVRNA阳性的孕妇,应避免延迟破膜、尽量缩短分娩时间、保证胎盘的完整性,避免羊膜腔穿刺,减少新生儿暴露于母血的机会。
定期丙肝抗体筛查对及时查出丙肝非常重要,在初次确诊为丙肝后,大多数患者都是茫然无措的。但事实上,丙肝虽无疫苗可防,但有药可治。确诊丙肝后,及时就诊,谨遵医嘱,绝大部分患者都可以治愈的。
所以再次提醒大家,如果发现丙肝抗体阳性,请及时到感染性疾病科或丙肝治疗定点医院就诊,实现早发现、早治疗,由此降低丙肝导致的肝硬化、肝癌的风险。
这一点也要跟大家讲清楚,目前尚无有效的预防性丙肝疫苗可提供使用,丙肝传播途径多样,起病隐匿,感染者在初期大多没有症状,所以早检测、早诊断、早治疗是丙肝防治关键!
来源:国家疾病预防控制局
编辑:周美玲
责编:张鸿海
审核:张荣辉
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