1内容简介
让身体记住正确的操作“模式”。对自己的“技能”有信心。
进行皮肤科操作对于皮肤科医生的日常诊疗来说是不可或缺的。本书针对以成为专科医生为目标的皮肤科进修医生、专攻医生以及年轻皮肤科医生应掌握的 36 种操作技术和技巧,分3个级别介绍专家的智慧和技能。还收录了展示每个操作详细步骤和方法的Web视频,能够进一步加深理解。了解AI绝对无法模仿的专家的正确操作“模式”,对自己的操作技术充满信心。
序言:
刚成为皮肤科医生的时候,我面对疑似足癣的患者总是直冒冷汗。原因就在于直接镜检。
第一年当皮肤科医生的我,就连钱币状湿疹都没有自信做出诊断。在不断学习新疾病的过程中,反而连common disease都搞不清楚了。在这种状态下,当有疑似足癣的患者来就诊时,由于对临床诊断没有信心,只能依赖直接镜检。
但是,直接镜检是很困难的。如果能找到癣菌还好,问题是找不到的时候。是样本采集不恰当吗?还是标本上恰好没有呢?看到的像癣菌的东西会不会是袜子的纤维呢……证明没有癣菌是极其困难的事情。
对于我这个黑白分明的人来说,直接镜检时找不到癣菌是难以忍受的痛苦。要求 20 多岁的皮肤科医生具备“负面承受能力”可能有些不切实际。
“这项操作技术真的合适吗?”带着这样的疑问,在继续皮肤科进修的过程中,我认识到了一点。要掌握操作技术,习惯固然重要,但更重要的是“模式”。如果没有形成模式,无论怎么练习都没有自信。我至今仍然不擅长直接镜检的原因之一,就是在实习医生时期没有学到正确的模式。虽然有指导医生教过我,但我没有通过专业书籍反复学习。为了对自己的操作技术有信心,应该把模式牢牢地记在脑子里。
作为皮肤科医生,想要生存下去,操作技术是必不可少的。在不久的将来,很多智力工作可能会被AI取代。仅凭一张临床照片就能在电子病历中显示鉴别诊断结果的日子应该也不远了。即使不是皮肤科医生,也已经能够进行相应的皮肤科诊疗,而且这种情况在未来会越来越多。正因为处于这样的时代,所以磨练不会被机器人和AI夺走的技术非常重要。这就是皮肤科操作技术。对于我们皮肤科医生来说,皮肤科操作技术就是生存的生命线,让我们一起好好学习皮肤科操作技术吧。
本教科书囊括了资深皮肤科医生们多年经验总结出来的“模式”。每当你打开这本书,你都会感受到他们毫不藏私地展示出来的智慧和技巧。此外,也收录了关于操作技术视频的二维码,所以不仅可以通过文字学习,还可以从视觉上学习。通过视频对从书面上学到的知识进行确认和补充,您应该能够更深入地理解操作技术。在初学者时期学习正确的模式,对皮肤科操作技术的信心会大大提高。我自己真希望能更早地遇到这本教科书。我衷心希望各位后辈们都能拿到这本书。
希望本教科书能成为皮肤科医生成长的指路明灯。来吧,让我们一起,尽情学习专家们打造的“模式”吧。
2024年4月
大冢笃司
2目录样章
I、必须牢记的基本操作技术
1. 液氮疗法
2. 胼胝和鸡眼削除
3. 软膏处理
4. 粟丘疹去除
5. 粉刺挤出
6. 粉瘤挖除
7. 传染性软疣去除
8. KOH 检查(皮肤)
9. KOH 检查(指甲)
10. 皮肤活检
11. 修剪指甲
12. 嵌甲固定术
II、取得专科医生资格必须掌握的皮肤科操作技术
1. 点刺试验
2. 斑贴试验
3. 光线测试
4. 皮肤镜检查
5. Tzanck 试验
6. 紫外线治疗
7. 切开排脓
8. 坏死组织去除
9. 植皮
III 追求专业特色的皮肤科技术
1. 指神经阻滞麻醉
2. 嵌甲钢丝(矫形器)
3. 针对脱发症进行局部类固醇注射
4. 针对抗癌药物渗漏进行局部类固醇注射
5. 弹性绷带包扎
6. 负压封闭治疗
7. Minor 发汗试验
8. 超声检查(肿瘤)
9. 离子导入法(多汗症)
10. 二氧化碳激光治疗
11. IPL 治疗
12. 色素激光治疗
13. 点阵激光治疗
14. 化学剥脱术
15. 医疗脱毛
座谈会 畅谈皮肤科医生的职业发展
索引
专栏
· 会惹教授发怒的糟糕临床照片
· 避免在学会发表时引发争议
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· 成为皮肤科领域意见领袖的方法
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