一直以来，牛奶都是公认的优质营养源，物美价廉易得。不过，关于牛奶，网上又有一些传言：“牛奶是寒性的”“牛奶湿气大”“牛奶伤脾胃”，证据是有很多人喝了牛奶会拉肚子。
但事实真是如此吗？
所谓“牛奶性寒”
可能只是乳糖吸收不良的反应
古人对食物在人体内部的具体消化过程了解有限，在观察中发现有人喝完牛奶后常常会出现腹泻等肠胃不适的症状，从经验角度认为“吃了凉的东西，肚子会不舒服“，所以觉得“牛奶性寒”。
有数据显示，全球大约有 68% 的人乳糖吸收不良，只不过东亚的比例相对更高。不过，这并不意味着中国人的体质不适合喝牛奶。主要因为我国牛奶的普及时间比较晚，很多人自幼没有养成喝牛奶的习惯，一方面身体中没有保留足够量的乳糖酶，另一方面肠道的耐受度也比较低，一喝就不舒服，对牛奶的好感度难免会降低。
一些研究表明，对于某些个体来说，通过逐渐增加牛奶或其他乳糖来源食品的摄入量，可以提高他们对乳糖的耐受性，这一现象被称为“乳糖耐受性的诱导”。不过，并不是对于所有人都有效。
喝完牛奶不舒服
还可能是A1β-酪蛋白不耐
另一方面，如果有一些人喝了无乳糖的牛奶还是肠胃不舒服，那可能跟 A1β-酪蛋白不耐有关。
2017 年，一项国内 600 名自我诊断为乳糖不耐受的受试者参与的临床研究结果显示，部分人与牛奶相关的胃肠道症状可能源自 A1β-酪蛋白而并非乳糖。
这样喝牛奶更推荐
而对于A1β-酪蛋白不耐受的人群，近年来也有标明不含A1β-酪蛋白的A2β-酪蛋白牛奶和酸奶销售，购买的时候注意选择就好。而如果既有乳糖不耐受，又同时存在A1β-酪蛋白不耐受，就要同样注意品种的选择、摄入量、摄入时间和摄入频率。
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最后，喝牛奶时真正需要注意的是不要与下面几类药物同时服用：
1
胃黏膜保护剂与抗酸药
含有氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸钙等含金属离子的药物与牛奶同食，可能会降低药效，同时影响牛奶营养成分的吸收。
2
抗菌类药物
诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌类药物与牛奶同食，可能会降低药效。
3
治疗心血管疾病的药物
某些治疗心血管疾病的药物可能与牛奶中的钙、蛋白质或其他成分发生相互作用，影响药物的吸收、代谢或效果。
策划制作
作者丨likely 科普创作者
审核｜阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任
刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师
策划丨杨雅萍
责编丨杨雅萍
审校｜徐来 林林
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