随着现代生活节奏的加快以及工作方式的显著变化,肩周炎这一肩部疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势。该疾病不仅给患者的日常生活带来了极大的不便,还严重影响了其工作能力和生活质量。为了积极应对这一挑战,提升我院中医科医护人员对肩周炎的诊疗水平,增强团队对疾病认知的广度和深度,促进临床诊疗技术的规范化、精准化。7月30日晚上,叙永县江门镇卫生院中医科特别组织了一场关于肩周炎的业务学习。
培训会上,培训人员首先深入剖析了肩周炎的发病机制,包括年龄、劳损、外伤、不良姿势等多种诱发因素,以及这些因素如何导致肩部肌肉、肌腱、滑囊等组织的慢性无菌性炎症,进而引发疼痛与功能障碍。其次通过理论与实践相结合的方式,详细讲解了肩周炎的临床表现、体格检查方法及必要的辅助检查手段,如X光片、MRI等,帮助医护人员精准鉴别肩周炎,避免误诊误治。然后培训重点介绍了中医特色疗法在肩周炎治疗中的应用,包括针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸等,同时结合西医的药物治疗、物理疗法等手段,形成了中西医结合的综合治疗体系。最后强调了康复锻炼在肩周炎治疗中的重要性,分享了科学的康复计划与实施步骤,指导如何进行肩关节的主动与被动活动,预防关节僵硬与肌肉萎缩,加速康复进程。
现场操作培训
此次培训得到了全体医护技人员的积极响应与高度评价,大家纷纷表示受益匪浅,不仅拓宽了专业知识面,还提升了临床诊疗的实战能力。通过系统学习,科室团队对肩周炎的认知更加深入,诊疗技术更加规范、精准,为今后更好地服务患者奠定了坚实基础。
展望未来,叙永县江门镇卫生院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断加强学科建设与业务学习,积极引进新技术、新方法,努力打造一支技术精湛、服务优质的医疗团队,为周边群众提供更加全面、高效的医疗卫生服务。
我们一起了解一下肩周炎
肩周炎,全称肩关节周围炎,俗称五十肩、肩凝症、漏肩风或者凝肩,在医学上也被称作粘连性肩关节囊炎或者冻结肩。它实际上是一种肩关节周围软组织的不明原因的自限性无菌性炎症,主要涉及的软组织包括肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等。
肩周炎的症状
1.肩部疼痛:起初为阵发性疼痛,多为慢性发作,随后疼痛逐渐加重或变为持续性钝痛,甚至刀割样疼痛。疼痛可向颈项及上肢扩散,并在气候变化或劳累后加重。夜间疼痛尤为明显,且患者常因受寒而致疼痛加剧。
2.肩关节活动受限:肩周炎患者肩关节各方向活动均受限,以外展、上举、内旋、外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用,可引起关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降,导致活动受限进一步加重。
3.怕冷:患者肩部怕冷,不少患者终年使用棉垫包肩,即使在夏天肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,这些压痛点通常位于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
哪些人容易患肩周炎
1.50岁左右人群,随着年龄的增长,身体的各项功能开始退化。这部分人群同时也是内分泌紊乱和更年期综合征的高发人群,一般认为,肩周炎和内分泌紊乱有一定关系。
2.糖尿病患者由于肌腱血液供应不良,容易出现关节僵硬。
3.肩部有外伤的人。
4.电脑工作者,经常使用腕和手指,而肩部和颈部几乎不动,肌肉处于僵硬状态,容易引发肩周炎。
引起肩周炎的原因
1.外伤:人的肩关节是活动量最大的关节,肩关节受伤会导致肩关节运动时疼痛。
2.职业:与病发关系十分密切,不良姿势,弓背、耸肩会使颈背部负担加重,受力不均。
3.受寒:肩周炎好发于冬春季节,当肩关节受到寒冷刺激时,肩关节周围组织可出现血流缓慢、肌肉萎缩现象。
4.肩关节退行性改变:随着年龄的增长,人体的各项功能开始进行性退化。
肩周炎的疼痛标准
疼痛等级评定:疼痛是肩周炎患者就诊的主要临床症状之一,一般采用视觉模拟评分法 (VAS)进行评定。
运动功能评定:主要评定肩关节各轴位的关节活动度 (ROM)及肌力,评定时应注意固定肩胛骨,防止肩胛胸壁间活动,造成肩关节活动度的代偿,导致测量不准确,同时需进行双侧对比。
心理评定:由于患侧肩关节疼痛明显、持续时间较长且关节活动受限,影响睡眠及日常生活活动,常导致患者出现焦虑、抑郁情绪,严重者发展为抑郁症等心理疾病。
治疗方案
如何预防
1.注意肩部保暖。肩部保暖能够预防肩周炎,受凉会使肩部血液循环变差,容易诱发肩周炎。睡觉时要盖好被子,以免肩膀着凉;冬季出门时要戴好围巾、帽子,注意肩颈保暖;夏天开空调、电风扇时,避免让冷气直吹肩颈。做好肩颈保暖,有效预防肩周炎。
2.加强锻炼。加强锻炼是预防肩周炎的措施之一,平时多做锻炼如:游泳、打篮球等,有助于锻炼关节功能,使肩部周围的肌肉、肌腱获得有效的拉伸,降低肩周炎的患病风险。
3.纠正不良姿势。纠正不良姿势有助于预防肩周炎,日常工作学习中,正确的站姿或坐姿可减轻肩颈负担。注意不要保持一个姿势太久,建议每隔1小时换个姿势活动活动;睡觉时避免总是侧睡压到一侧肩部,有助于预防肩周炎。
4.食疗补阳。应多吃羊肉、鸡肉、泥鳅、虾、枸杞、松子、荔枝等补气壮阳的食物,以驱寒邪,增强身体抵抗力。
审核:张 鹏
校对:罗跃琴
编辑:赵小燕
文章来源:魏小兰、熊丹
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