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李仲愚：治疗外障眼病的通用方

乐活   2024-12-08 20:09   河南  

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【组方】

白芷10g、羌活10g、菊花15g

桑叶10g、蔓荆子10g、荆芥10g

防风10g、薄荷10g

【功效】疏风清热，泻火解毒。

【主治】一切外障眼病:目赤肿痛，针眼迎风流泪，胬肉攀睛，翳膜色睛等。

按

笔者将眼病归纳为两大类，凡医者肉眼能看见病人眼睛病症表现者为外障眼病；若医者肉眼看不见病人眼睛外面有病症反应，而病人有自觉症状者则为内障眼病。
外障眼病者与肝肺两脏关系密切，多由外感六淫之邪，或气郁化火，脏腑实热上冲所致，属实，属热，属阳证。笔者本着病在上者，以清轻之晶疏散之，故选花、叶植物药以达轻浮作用，又《内经》曰:“火郁发之”，故治疗外障眼病笔者多选辛味之晶以散蕴郁之热邪。本着以上原则，组成疏风清热，泻火解毒的外障眼病方。
若见两目赤肿，羞明流泪，痒痛，白睛红赤，眵多粘结，或兼有头痛，发热，恶风，烦躁便秘者，多为“天行赤眼”、“风热赤眼”，俗称“红眼病”，是眼科常见的急性传染病，西医称为“急性络膜炎”，好发于夏秋季节，感染了风热病毒所致。笔者在上方的基础加入银花、连翘、夏枯草、柴胡、黄芩、蝉衣等疏风清热、清肝泻胆，消肿定痛。
若见睑缘部痛痒，或局部皮肤红肿，触之有硬结，推之不移，压之疼痛。继则红肿热痛加剧，拒按，数日后轻者可自行消散，重者睑缘处出现黄色脓点，形如麦粒，破溃排出脓液后肿消而愈。时或兼见轻微寒热，或口渴，口臭，便秘，舌苔黄腻等，为针眼，俗称偷针眼，因眼睑缘发生硬结，形如麦粒，故西医称为麦粒肿。多由风热病毒客于眼睑，气血凝滞而致，笔者在上方中加入蒲公英紫花地丁、银花、连翘、黄芩等清热解毒，消肿散结。
若见两目红肿掀痛，羞明，泪下粘浊，迎风加剧，兼见口渴、口苦、烦躁、舌红、苔黄，脉数者为迎风流泪，多由肝（胆）经郁热上犯目窍所致。可在上方中加入柴胡、黄芩、夏枯草等清泻肝胆郁热。若翳膜色睛，视物昏花者，可在上方中加入木贼草、蝉衣、蝉花、蛇衣等消退翳膜。

本文摘自《跟名师学临床系列丛书·李仲愚》，李仲愚著，中国医药科技出版社。转载请注明出处。

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