【周一大咖连线】中大放射疑难病例讨论---消化系统病变

学术   2024-11-24 17:52   江苏  


周一疑难病例讨论


大咖连线第一百七十期预告:

时间

专题

11月25日

17:00-18:20

消化系统

病变


特邀专家:

本次,居胜红教授特邀相关专业领域顶级放射科专家温州医科大学附属第二医院严志汉教授上海交通大学医学院附属瑞金医院张欢教授


本院读片:


个人简介:

医学博士,主治医师。擅长及研究领域为神经影像学及腹部影像学,美国国立卫生研究院访问学者,主持国家自然科学基金青年基金项目1项、江苏省自然科学基金面上项目1项


专家介绍  

1


严志汉 教授


主任医师

教授 博导


温州医科大学附属第二医院放射科主任

中华医学会放射学分会儿科学组副组长

中国医师协会放射医师分会儿科学组副组长

中国医师协会儿科医师分会影像学组委员

浙江省中西医结合学会影像专委会副主委

浙江省生物医学工程学会影像专委会副主委

浙江省医学会放射学分会常委兼妇儿学组组长



2


张欢 教授


主任医师

教授 博导


上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科副主任

中华医学会放射学分会腹部学组委员

中国医师协会放射医师分会消化影像专委会委员

中国抗癌协会胃癌专委会常委

上海生物医学工程学会放射医学工程专业委员会副主委

上海市社会医疗机构第三届影像医学分会副会长

上海市中西医结合学会医学影像专委会委员

上海抗癌协会胃肠专委会常委

上海放射学会腹部学组副组长



病例1

男,49 岁,因“腹痛 1 月余,加重 1 周”入院

现病史:患者1月前无明显诱因下出现左上腹痛,为隐痛,最近1周自诉疼痛频率较前增加,约10-30分钟/次,为绞痛,无腹胀,无呕血黑便

既往史:无特殊

辅助检查:

外院胃镜检查示:胃窦占位,病理示:(胃窦)慢性中度浅表性胃炎粘膜出血

血常规:白细胞:9.83*109/L↑,中性粒细胞比率81.1% ↑

肿瘤指标:CEA、CA19-9、CA72-4 未见明显异常

超声内镜:


腹部CT平扫+增强


病例2

女,43 岁,因“检查发现腹腔肿物 1 月余”入院

现病史:患者1月前外院检查发现胃胰间隙肿物,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无呼吸困难,无腹泻便秘

既往史:剖宫产术后;阑尾术后;余无特殊

辅助检查:

肿瘤指标:AFP 9.84ng/mL ↑ 

腹部CT平扫+增强

2024-09-20 外院腹部CT

2024-10-25


病例3

女,57 岁,因“上腹部梗阻感伴反酸嗳气 1 月”入院

现病史:患者 1 月前无明显诱因下出现上腹部梗阻感,伴反酸嗳气,于当地医院就诊,予口服药治疗疗效欠佳;偶有腹部胀痛,无进行性吞咽困难,无恶心呕吐,无腹泻,无咳嗽咳痰,无胸闷气喘,无畏寒发热

既往史:剖宫产术后;余无特殊

辅助检查:

胃镜(2024-02-01 本院):

胃体大弯近前壁见一隆起灶,大小约3.5cm*4.0cm;

另见散在小息肉,大小约 0.2-0.4cm,粘膜多发充血灶。胃窦粘膜红白相间,以红为主,散在充血、糜烂灶

肿瘤指标:无异常

超声内镜:

腹部CT平扫+增强

【特别说明】

目前中大放射周一疑难病例讨论直播已在中大医院放射科视频号开放同步直播,感谢大家对中大医院放射科的长期支持和持续关注,欢迎评论区留言、讨论分析病例!


编辑 | 张书航

审核 | 王远成

东南大学附属中大医院放射科
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