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周一疑难病例讨论
大咖连线第一百七十期预告:
时间 | 专题 |
11月25日 17:00-18:20 | 消化系统 病变 |
特邀专家:
本次,居胜红教授特邀相关专业领域顶级放射科专家温州医科大学附属第二医院严志汉教授和上海交通大学医学院附属瑞金医院张欢教授
本院读片:
个人简介:
医学博士,主治医师。擅长及研究领域为神经影像学及腹部影像学,美国国立卫生研究院访问学者,主持国家自然科学基金青年基金项目1项、江苏省自然科学基金面上项目1项
专家介绍
晨
读
病
例
病例1
男,49 岁,因“腹痛 1 月余,加重 1 周”入院
现病史:患者1月前无明显诱因下出现左上腹痛,为隐痛,最近1周自诉疼痛频率较前增加,约10-30分钟/次,为绞痛,无腹胀,无呕血黑便
既往史:无特殊
辅助检查:
外院胃镜检查示:胃窦占位,病理示:(胃窦)慢性中度浅表性胃炎粘膜出血
血常规:白细胞:9.83*109/L↑,中性粒细胞比率81.1% ↑
肿瘤指标:CEA、CA19-9、CA72-4 未见明显异常
超声内镜:
病例2
女,43 岁,因“检查发现腹腔肿物 1 月余”入院
现病史:患者1月前外院检查发现胃胰间隙肿物,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无呼吸困难,无腹泻便秘
既往史:剖宫产术后;阑尾术后;余无特殊
辅助检查:
肿瘤指标:AFP 9.84ng/mL ↑
2024-09-20 外院腹部CT
2024-10-25
病例3
女,57 岁,因“上腹部梗阻感伴反酸嗳气 1 月”入院
现病史:患者 1 月前无明显诱因下出现上腹部梗阻感,伴反酸嗳气,于当地医院就诊,予口服药治疗疗效欠佳;偶有腹部胀痛,无进行性吞咽困难,无恶心呕吐,无腹泻,无咳嗽咳痰,无胸闷气喘,无畏寒发热
既往史:剖宫产术后;余无特殊
辅助检查:
胃镜(2024-02-01 本院):
胃体大弯近前壁见一隆起灶,大小约3.5cm*4.0cm;
另见散在小息肉,大小约 0.2-0.4cm,粘膜多发充血灶。胃窦粘膜红白相间,以红为主,散在充血、糜烂灶
肿瘤指标:无异常
超声内镜: