正常情况下,婴幼儿眼球较小,眼轴较短,均为远视,屈光度数平均为+2.50~+3.00D,这是生理性远视,也称为远视储备。
随着儿童的成长发育,眼轴逐渐变长,远视度数逐渐降低而趋近于正视,一般到12岁左右发育为正视眼,屈光度在-0.50~+0.50D之间。不同年龄儿童的远视储备度数也不相同,参考标准如下:
本数据来自《儿童青少年防控近视系列手册》国家卫健委(2020年)
远视储备是检测屈光度发展的重要指标,可以理解为远视储备的多少在一定程度上决定了儿童是否发生近视,何时近视。
随着当代科技进步,人们的生活方式发生较大变化,儿童青少年也过早、过长时间的近距离用眼,依赖电子产品,户外活动时间减少,导致远视储备过早消耗,最终导致儿童青少年近视低龄化。
近视逐渐低龄化
必须在医疗机构进行睫状肌麻痹验光,也就是常说的散瞳验光。
如果5岁儿童裸眼视力0.8,散瞳验光为+1.50D,则表明远视储备正常;如果散瞳结果为+0.75D,则表明远视储备不足,容易发生近视。
1.一增一减
增加户外运动时间,减少近距离用眼时间。户外运动是避免远视储备过度消耗,控制近视发生发展的最经济和最佳途径。中小学生每天需保持2小时户外运动,幼儿园儿童每天需3小时户外运动。电子产品使用时间每次不超过15分钟,每天不超过两次。除学习外,尽量少用电子产品。6岁以下儿童尽量避免使用手机电脑平板等。
2.科学用眼
保证良好光线,保持“一拳一尺一寸”的正确坐姿,遵循“20-20-20”用眼原则,即看近20分钟,远眺20英尺(6米)20秒。
3.饮食营养
保证均衡饮食。多吃鱼类、蛋类、乳类、豆制品和蔬菜水果,少吃高油高糖高盐的食物,比如炸鸡、巧克力、蛋糕、薯片等。
4.体育运动
坚持每天2次眼保健操,适当增加追逐类运动,如乒乓球、羽毛球等。
5.起居有节
小学生每天睡眠时间不低于10小时,中学生不低于8小时。
6.定期检查
家长应在儿童3岁开始建立眼健康档案,监测屈光发育情况,每3到6个月复查一次。检查内容包括:裸眼视力、矫正视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼底等。通过定期检查,做到早预警、早发现,及时采取近视控制手段,如光学适宜技术、局部用药、中医适宜技术、近视并发症治疗、后巩膜加固术等。
希望我们一起努力让远视储备慢点“跑”,近视不要“来”。
▌ 图文:原创
来源/供稿:屈光眼肌科 李冰倩 视光师
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