【医学科普】这个动作竟然会导致眼底出血,聊聊Valsalva视网膜病变

健康   2024-11-12 16:52   四川  

在日常生活中,很少有人听说过“Valsalva视网膜病变”,但它却可能在不经意间给我们的视力带来严重威胁。今天,就跟着眼科医生刘小虎一起了解这个相对陌生却不容忽视的眼部疾病。 

Valsalva 视网膜病变,是由于身体进行 Valsalva 动作而引发的视网膜病变,这个听起来有些拗口的名字背后,隐藏着视力的潜在风险。

那么,什么是 Valsalva 动作呢?简单来说,就是深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作比如剧烈咳嗽、呕吐、举重、用力排便等情况,我们的身体就会不自觉地做出 Valsalva 动作。 

当我们进行这些动作时,胸腔和腹腔内的压力会急剧升高,而这种压力会传递到眼部的血管系统。视网膜血管较为脆弱,在过高的压力冲击下,就容易发生破裂出血。一旦出现这种情况,患者往往会突然感到视力下降,眼前可能会出现黑影飘动或有遮挡感。如果出血较多,视力可能会受到严重影响,甚至面临失明的风险。 

这种病变并非毫无征兆地突然出现。本身患有高血压、糖尿病等基础疾病的人,以及眼部血管存在先天异常的人群,更容易患上Valsalva视网膜病变。所以,如果您属于这些高危人群,更要格外警惕自己的日常行为,避免引发Valsalva动作。 

那么,一旦发现自己可能患上了 Valsalva 视网膜病变,该怎么办呢?首先,不要惊慌。及时前往医院,让专业的眼科医生进行诊断。医生通常会通过视力检查、眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等方法,确定视网膜出血的位置、范围和严重程度。 

对于出血量较少的患者,一般不需要特殊治疗,出血可在数周内自行吸收。但在此期间,一定要注意休息,避免剧烈运动和再次进行Valsalva动作。


而如果出血量较大,影响视力严重,可能就需要进行激光治疗或手术治疗。激光治疗可以将影响中心视力的出血引流至下方玻璃体腔,从而快速改善中心视力,期间可配合化瘀止血、软坚散结等中药治疗,以利于出血快速吸收,减少黑影飘荡等症状;如果出血量大,保守治疗效果不佳,可考虑积极玻璃体手术治疗,以免因长期出血不吸收导致视网膜毒性损伤等并发症出现。 
为了远离Valsalva视网膜病变,我们在日常生活中要积极采取预防措施。保持健康的生活方式至关重要,比如合理饮食、适度运动,控制好血压、血糖和血脂等指标,减少基础疾病对眼部血管的影响。同时,要避免过度用力,尤其是要避免剧烈咳嗽、呕吐、用力排便等容易引发 Valsalva 动作的情况。如果有便秘等问题,要及时治疗,保持大便通畅。此外,还要注意眼部保护,避免眼部外伤,定期进行眼科检查,特别是有基础疾病的人群和老年人,更要重视眼部健康。 
眼睛是心灵的窗户,让我们一起行动起来,警惕Valsalva视网膜病变,守护好我们的这扇宝贵的“心灵之窗”。

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图片:原创

 来源:人民日报-中国医学传播

 审核:四川省医学传播学会  伊传慧王怡

 作者:成都中医大银海眼科医院  主治医师  刘小虎

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成都中医大银海眼科医院
成都中医大银海眼科医院是成都中医药大学附属眼科医院,与成都中医药大学眼科学院实行“院院分设、一体化管理”,按三级眼科专科医院建设。医院历经6年建设发展,已成为以中医药为特色、中西医并重的,集医、教、研、产四位于一体的大型研究型眼科专科医院。
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