为进一步落实和完善异地就医结算，提高人民群众就医便捷度，近日，全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等５种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。至此，三明已能提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎共10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。
如何办理门诊慢特病待遇认定和异地就医备案？
（一）窗口办理
参保人可携带相关材料到参保地医保经办机构或驻二级及以上定点医疗机构医保服务站办理门诊慢特病待遇认定，符合异地备案条件的，可前往医保经办窗口办理异地就医备案。
（二）线上办理
通过闽政通APP、福建医疗保障小程序、e三明等渠道线上办理门诊慢特病待遇认定和异地就医备案，现场办理即时办结，线上办理于1个工作日内办结。
如何获取自己参保关系所在地的医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策？
按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后，可登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区－“异地就医更多查询”－“门慢特资格”，查询自己享有的门诊慢特病待遇。在“异地备案”服务专区，点击查询服务下的“异地就医更多查询”－“门慢特告知书”，可以了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。
哪些医疗机构可以提供10种医保门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务？
可登录国家医保服务平台APP，在“异地备案”服务专区，点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”，选择就医地，输入定点医疗机构名称，查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种；也可以点击“更多筛选”，在“开通类别”中选择门诊慢特病，查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药机构。
如何在医院跨省直接结算10种医保门诊慢特病相关治疗费用？
持医保码或社会保障卡到已开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构就医时，在门诊挂号、就诊、结算等环节，需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇。跨省联网定点医疗机构可通过系统获取到您所享有的门诊慢特病病种待遇，接诊医生会按照就医地管理要求，专病专治，合理用药。您在结算窗口持医保码或社会保障卡结算时，属于可跨省直接结算的10种门诊慢特病相关治疗费用，将按照参保地规定待遇单独结算。
截至2024年12月底，门诊慢特病共跨省结算19822人次，基金支付1344.14万元。门诊慢特病病种费用跨省异地就医直接结算范围的扩大有利于提高医保基金使用效率、促进医疗资源合理使用，切实解决了异地就医人员急难愁盼问题，保障了异地就医人员待遇享受，提升了人民群众的获得感、幸福感和安全感。
来源：三明市医疗保障基金中心、
三明市行政服务中心管委会
编辑：赖雨柔 责 编：吴艺缤
监制：黄柳青 总监制：庄万强
